私教基础信息收集表

为了给你量身定制最安全高效的训练计划,请认真填写。所有信息仅用于定制计划,严格保密。
1.
第1题:填空(必填) 昵称/称呼:*
2.
第2题:填空(必填) 年龄:*
3.
第3题:填空(必填) 身高(cm):*
4.
第4题:填空(必填) 体重(kg):*
*
5.
第5题:单选(必填) 职业/日常作息:
A. 朝九晚五久坐
B. 经常熬夜
C. 自由职业/学生
D. 其他(请填写)
*
6.
第6题:多选(必填) 核心诉求(可多选):【多选题】
A. 减脂
B. 塑形
C. 改善体态
D. 增强体能
E. 练臀
F. 其他
7.
第7题:填空(必填) 最想改善的部位(如:假胯宽、小肚子、圆肩驼背):*
8.
第8题:填空 期望周期(如:1个月出线条、3个月改变体态):*
9.
第9题:填空 自我体态评估(是否有腰酸、膝盖痛、小肚子前凸、O型腿等,没有就填无):*
*
10.
第10题:单选(必填) 目前运动基础:
A. 完全小白
B. 偶尔运动
C. 有健身经验
11.
第11题:填空(必填) 一周可训练天数及单次时长(如:一周3天,每次1小时):*
*
12.
第12题:单选(必填) 训练场地:
A. 商业健身房
B. 工作室
C. 居家
*
13.
第13题:多选(必填) 可用器械(如:哑铃、弹力带、壶铃、固定器械):【多选题】
A. 徒手无器械
B. 哑铃
C. 弹力带
D. 壶铃
E. 健身房固定器械
F. 其他
14.
第14题:填空(必填,重点!) 过往伤病史(如:腰椎间盘突出、膝盖半月板损伤、肩袖损伤等,无则填无):*
15.
第15题:填空 是否有心血管、哮喘等疾病(无则填无):*
16.
第16题:填空 日常饮食习惯(如:常吃外卖、碳水偏多、不爱吃蔬菜):*
17.
第17题:填空 有无食物过敏或特殊饮食习惯:*
18.
第18题:填空 你对训练的顾虑或特别想解决的问题:*
19.
第19题:填空 大概每天什么时间段方便训练和回消息:*
问卷星提供技术支持
举报