呼和浩特市老年人就医及医疗保障现状调研问卷[复制]

尊敬的老年朋友：
        您好！为了更好地了解老年人在就医过程中遇到的实际情况和需求，以便改进医疗服务，提高就医便利性，我们特开展此次问卷调查。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。请您根据自身实际情况和真实感受填写，在合适的选项上打勾（√）或在横线上填写具体内容。感谢您的支持与配合！
问卷说明：
填写对象：60周岁及以上老年人。
问卷目的：了解老年人就医现状、困难与需求。
保密承诺：您的回答将被严格保密，仅用于研究分析。
预计用时：约5-10分钟。
*
1.
老人年龄（周岁）：
*
2.
性别：
男
女
*
3.
居住地：
新城区
赛罕区
回民区
玉泉区
*
4.
居住类型：
独居
仅与配偶同住
与子女同住
养老机构
*
5.
医保类型：
职工医保
居民医保
长护险
自费
*
6.
家庭月收入：
<3000元
3000-5000元
＞5000元
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7.
您目前的身体健康状况/慢性病情况：
良好（无慢性病或轻微）
一般（1-2种可控的慢性病如高血压/糖尿病等）
较差（有多种慢性病或需长期服药/治疗）
行动不便/障碍（需借助轮椅/拐杖等）
失能/半失能
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8.
您通常多久需要去医院一次？（包括看病、开药、复查、检查等）
偶尔去（几个月一次）
经常去（每月1-2次）
频繁去（每周一次或更多）
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9.
您在就医过程中，最常遇到的困难或不便的有哪些？（可多选）【多选题】
不会线上预约挂号（系统操作复杂）
不能准确表述病情及用药情况
科室导航不清，找不到相关科室
缴费/取药排队时间长
无智能设备或不会使用（手机缴费、自助机等）
交通不便
子女难以陪同就诊
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10.
您觉得在使用智能就医设备（如自助挂号缴费机、手机APP挂号、扫码支付、电子医保凭证、自助取报告机等）方面：
非常熟练，完全没问题
基本会用，但有时需要帮助
不太会用，感觉很困难
完全不会用，只能寻求人工服务
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11.
您对利用互联网/手机进行线上问诊、复诊、开药、药品配送（配送需自付快递费）的态度是？
非常欢迎，方便省事
可以尝试，适合小问题或复诊开药
不太信任，还是习惯去医院看
操作太复杂，不会用
*
12.
您能否在社区医院开到所需的药品？
能
否
*
13.
您了解流转处方的流程吗？
了解
不了解
*
14.
您在药店购买处方药时是否遇到过困难？
是
否
*
15.
您是否使用过家医签约服务？
是 满意度：
否
*
16.
是否使用过新城区智慧医养平台（健康监测/在线问诊）：
常用
偶尔
不知晓
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17.
您是否了解或使用过社区或医院提供的针对老年人的就业便利服务？（如家庭医生上门巡诊、送药上门、健康管理等）
了解并使用过 请说明服务内容：
了解但未使用
听说过，不太清楚具体内容
完全不了解
*
18.
您近一年是否使用过陪诊服务？
是
否
*
19.
未使用陪诊服务的原因
不了解该服务
价格过高
担心服务不专业
*
22.
您可接受的半天陪诊价格：
<150元
150-200元
200-300元
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23.
您最希望在哪些方面得到就医帮助或改进？（多选题）【多选题】
增加老年专窗/绿色通道（挂号、缴费、取药）
提供更多陪伴就医服务（志愿者或专人引导、协助）
增加社区医院的医生水平/设备，小病不用跑大医院
加强对智能设备的操作指导（现场有人教/提供简单教程）
提供更多电话预约挂号方式
延长慢性病开药时间（一次开更长时间的药量）
*
24.
智慧技术改进需求：
简化操作界面（如语音输入）
增加一键呼叫家庭医生功能
设计老年人就医专用App并确保使用安全
25.
您最希望政府或医院在哪些方面改进老年人就医服务？
26.
对陪诊服务的其他建议：
问卷星提供技术支持
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