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上海市第一人民医院“乐可助愈”音乐志愿者报名表
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亲爱的朋友们：
上海市第一人民医院招募音乐志愿者啦！欢迎有爱心、有耐心和有责任心的你，利用闲暇时间来到医院，让音乐环绕就诊区，为患者、家属及医护工作者营造一个安全、包容、支持性的表达空间，缓解情绪压力，持续提升就医体验。
我们期待您的加入！
患者体验处：63240090-3589
地点：上海市虹口区武进路85号
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1.
您的姓名
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2.
您的性别
男
女
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3.
您的职业：
学生
企事业在职员工
企事业退休员工
其他
4.
您所在的学校：
5.
您所在的单位：
本院工作人员
非本院工作人员
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6.
您的联系方式：
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7.
您擅长的乐器有：
【多选题】
钢琴
小提琴
长笛
其他
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8.
您擅长乐器的演奏基础：
【多选题】
业余考级
专业院校学习背景
长期演奏经验
其他
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9.
您擅长演奏的曲风：
【多选题】
古典舒缓（如巴赫、肖邦夜曲等）
治愈流行（如经典影视配乐等）
其他
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10.
您倾向的志愿服务时间段：
【多选题】
周三上午10：30-11：30
周四上午10：30-11：30
周五上午10：30-11：30
其他时间
*
11.
您是否能够每周至少一次参与音乐志愿服务
是
否
不确定
12.
对于本次活动，您还希望获得：
评价对象得分
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上海市第一人民医院“乐可助愈”音乐志愿者报名表
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