禅城区民政局助学物资需求调查问卷

亲爱的家长：

您好！我们是区民政局社会救助部门工作人员。为更精准地了解您的孩子在学习用品和生活用品方面的需求，以便后续有机会通过链接慈善或企业资源，为您提供更有效的帮助，特制定本问卷。所有信息仅用于助学活动，我们将严格保密。感谢您的支持与配合！

‌一、学生基本信息‌ 

1.
学生姓名:
*
*
2.
性别:
男
女
3.
监护人联系方式:*
4.
学校*
*
5.
年级                              
6.
家庭住址:*
二、基础学习用品
*
7.
书包
小学款
中学款
其他:
*
8.
文具套装（含笔袋、笔、尺、橡皮等）
需要
不需要
*
9.
笔记本
需要
不需要
*
10.
科学计算器
需要
不需要
*
11.
工具书
需要
不需要
13.
其他基础学习用品需求:*
‌三、电子设备与教材
*
14.
电子学习设备等:
需要
不需要
*
16.
教辅书籍
需要（请填写科目及年级:）
不需要
*
17.
在线学习会员
需要
不需要
‌四、个性化需求‌
*
19.
日常用品
水杯
雨具
*
20.
衣物鞋帽（请注明尺码）
跑步鞋
保暖衣物
袜子
围巾手套
*
21.
住宿相关:
需要
不需要
*
23.
视力保护用品
需要
不需要
*
25.
体育用品
需要
不需要
*
27.
学习环境改善需求
需要
不需要
‌备注‌: 本清单仅用于助学资源精准匹配，会根据实际资助的资金情况按基础需求到个性化需求的顺序进行等额采购，问卷信息将严格保密。
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