大学生饮食环境调查问卷

该问卷旨在收集大学生饮食环境对肥胖的影响。
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1.
您的性别
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2.
您的年龄
3.
您的专业
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4.
您的体重(㎏)
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5.
您的身高
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6.
您平均每月在饮食上的消费
500元 以下
500-1000元
1000-1500元
1500元 以上
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7.
您主要的饮食方式(排序由高至低)【排序题】
  • 学校食堂
  • 外卖
  • 周边餐馆
  • 超市的速食产品
  • 网购食品
  • 自己做菜
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8.
为校园周围餐饮设施评分:
很不满意不满意一般满意很满意
可得性(如附近餐馆超市的数量多少)
可得性(如附近餐馆超市的数量多少)
可达性(如到达餐馆的距离、等待外卖的时间)
可达性(如到达餐馆的距离、等待外卖的时间)
可负担性(食物的价格)
可负担性(食物的价格)
可接受性(对食物的满意度)
可接受性(对食物的满意度)
可适应性(对餐馆的营业时间和支付方式的认可度)
可适应性(对餐馆的营业时间和支付方式的认可度)
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9.
您父母的体重情况如何?
都偏瘦
都正常
都偏胖
一人偏瘦,一人正常
一人偏胖,一人正常
一人偏胖,一人偏瘦
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10.
您是否有下列疾病史【多选题】
代谢疾病
器官功能疾病
激素药物史
以上均无
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11.
您是否有下列疾病史?【多选题】
糖尿病
高血压
高血脂
心肌肥大及缺血性心脏病
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)
以上均无
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12.
你尝试过哪些减脂方法?【多选题】
有氧运动
饮食管理
药物治疗
其他减肥法
从未减脂
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13.
您的减脂效果如何?
效果良好
效果一般
效果不佳
从未减肥
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14.
您认为还有那些因素导致您体重增加?【多选题】
心理压力
运动习惯
遗传因素
地域口味偏好
其他
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