眼二科住院患者满意度调查【7月第一周】
问卷说明
尊敬的病友：您好！为持续改进医疗服务，增强人民群众就医体验获得感，医院开展满意度在线调查工作，欢迎您自愿参加。在这里，您可以根据您的自身情况如实填写调查问卷，问卷均以匿名形式提交。调查结果将用于帮助医院持续改进相关工作，我们将严格保护您的信息，不会外泄您的个人资料。十分感谢您的支持和参与!
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眼二科住院患者满意度调查【7月第一周】
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患者床号
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患者姓名：
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联系电话
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1、住院期间，护士对您是否尊重？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
2、住院期间，护士是否仔细倾听您讲话？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
3、住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
4、在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
住院期间，我没按过呼叫铃
*
5、住院期间，医生对您是否尊重?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
6、住院期间，医生是否仔细倾听您讲话？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
7、住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
8、您的病房和卫生间是否清洁无异味？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
9、晚上您的病房附近是否安静？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
10、医院内的路标和指示是否明确？
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
我不知道
*
11、在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助？
亲友或病友
花钱请的护工
医院的工作人员
我无法得到帮助
我不需要别人帮助
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12、当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我没有出现过疼痛和难忍的情况
*
13、每次用药时（包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的名称？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
14、首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的功能?
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我不知道
*
15、首次用药时（包括口服和注射)，医务人员是否告诉了此药的副作用？
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我不知道
*
16、您对医院提供的饭菜是否满意？
非常不满意
比较不满意
比较满意
非常满意
我不知道
*
17、医务人员对待探视亲友，是否尊重？
非常不尊重
比较不尊重
比较尊重
非常尊重
我没有亲友来探视
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18、办理入院手续是否复杂？（如果自己不了解，可由家属代为回答）
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
*
19、办理出院手续是否复杂？（如果自己不了解，可由家属代为回答）
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
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20、护士是否会及时为您更换病服和床单被套？
是
否
*
21、出院时，是否有医务人员告诉您出院后的注意事项？
是
否
*
22、出院时，您是否清楚之后的健康注意事项？
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
*
23、出院时，费用清单的条目和字迹是否清楚？（如果自己不了解，可由家属代为回答)
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
*
24、下面哪一个数字最能代表您对本医院的整体评价？（1代表最差，10代表最好）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
25、您是否会向亲友推荐本医院？
一定不会
基本不会
可能会
一定会
*
26、您对我院的住院服务有何意见和建议?请输入内容
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27、你最喜欢的护士和医生是谁？请输入内容
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28、您的性别
男
女
*
29、您的年龄是？
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
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30、您的最高学历（含目前在读）是？
初中及以下
高中或中专
本科或大专
研究生
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