身体意象问卷2

第一部分：个人基本信息

1.您的性别：

男

女

2.您的年龄（周岁）：

3.您的专业：

5.您是否为独生子女？

是

否

6.您的生源地：

城镇

农村

7.您目前是否处于恋爱状态？

是

否

9.您当前正处于异地恋中吗？

注明：异地恋界定为由于较远的地理距离导致恋人不能每天见面，日常沟通基本上都是通过科技或信息技术的形式（如社交软件、电话等）实现的，而较少进行面对面沟通，这样的恋爱关系即为异地恋。

是

否

10.为确保研究内容与您的经历相符，想了解您的性取向是？

注明：本题仅用于筛选符合研究需求的参与者，我们尊重并保护所有性取向的隐私

11.您的身高为：厘米

您的体重为：千克*

第二部分：

该部分共 8 题，以下题目会询问您的伴侣对您身体的关注情况。请根据您的实际情况，选择您认为该项目符合或不符合您的实际情况的程度。（1 —完全不符合 2—不太符合 3—有点符合 4—基本符合 5—完全符合）

	完全不符合	不太符合	有点符合	基本符合	完全符合
1.我的伴侣很少关注我的外表看起来怎么样。
1.我的伴侣很少关注我的外表看起来怎么样。
2.我的伴侣认为，对我来说衣服穿起来舒适比好看更重要。
2.我的伴侣认为，对我来说衣服穿起来舒适比好看更重要。
3.我的伴侣更在意我对身体的感受，而不是我的身材形态。
3.我的伴侣更在意我对身体的感受，而不是我的身材形态。
4.我的伴侣很少拿我的外表和别人比较。
4.我的伴侣很少拿我的外表和别人比较。
5.一天之内，我的伴侣会多次关注我的外表。
5.一天之内，我的伴侣会多次关注我的外表。
6.我的伴侣经常担心我穿的衣服是否让我看起来不错。
6.我的伴侣经常担心我穿的衣服是否让我看起来不错。
7.我的伴侣不太担心在他人眼中我的外表怎么样。
7.我的伴侣不太担心在他人眼中我的外表怎么样。
8.我的伴侣更关心我的身体机能如何，而不是看起来怎么样。
8.我的伴侣更关心我的身体机能如何，而不是看起来怎么样。

第三部分：

该部分共 39 题，以下陈述都是描述恋爱关系中的每个人可能会有的感觉。在您的恋爱关系中，结合您自己的一般的体验，与每个句子描述的情况有多大相似的地方？每一个陈述都有七种选择，请选择最适合您的选项。（1—非常不同意 2—比较不同意 3—有点不同意 4—不确定 5—有点同意 6—比较同意 7—非常同意）注意：这里并不仅仅是现在的恋爱经历，而是指在你所有的恋爱经历中常常体验到的感觉。

	非常不同意	比较不同意	有点不同意	不确定	有点同意	比较同意	非常同意
1.总的来说，我不喜欢让恋人知道自己内心深处的感觉。
1.总的来说，我不喜欢让恋人知道自己内心深处的感觉。
2.我担心我会被抛弃。
2.我担心我会被抛弃。
3.我觉得跟恋人亲近是一件很惬意的事。
3.我觉得跟恋人亲近是一件很惬意的事。
4.我很担心我的恋爱关系。
4.我很担心我的恋爱关系。
5.当恋人开始要跟我亲近时，我发现我自己在退缩。
5.当恋人开始要跟我亲近时，我发现我自己在退缩。
6.我担心恋人不会像我关心他/她那样关心我。
6.我担心恋人不会像我关心他/她那样关心我。
7.当恋人希望跟我非常亲近时，我会觉得不自在。
7.当恋人希望跟我非常亲近时，我会觉得不自在。
8.我有点担心会失去恋人。
8.我有点担心会失去恋人。
9.我觉得对恋人开诚布公，不是一件舒服的事情。
9.我觉得对恋人开诚布公，不是一件舒服的事情。
10.我常常希望恋人对我的感情和我对恋人的感情一样地强烈。
10.我常常希望恋人对我的感情和我对恋人的感情一样地强烈。

	非常不同意	比较不同意	有点不同意	不确定	有点同意	比较同意	非常同意
11.我想与恋人亲近，但我又总是会退缩不前。
11.我想与恋人亲近，但我又总是会退缩不前。
12.我常常想与恋人形影不离，但有时会把恋人吓跑。
12.我常常想与恋人形影不离，但有时会把恋人吓跑。
13.当恋人跟我过分亲密的时候，我会感到内心紧张。
13.当恋人跟我过分亲密的时候，我会感到内心紧张。
14.我担心一个人独处。
14.我担心一个人独处。
15.我愿意把我内心的想法和感觉告诉恋人，我觉得这是一件自在的事情。
15.我愿意把我内心的想法和感觉告诉恋人，我觉得这是一件自在的事情。
16.我想跟恋人非常亲密的愿望，有时会把恋人吓跑。
16.我想跟恋人非常亲密的愿望，有时会把恋人吓跑。
17.我试图避免与恋人变得太亲近。
17.我试图避免与恋人变得太亲近。
18.我需要我的恋人一再地保证他/她是爱我的。
18.我需要我的恋人一再地保证他/她是爱我的。
19.我觉得我比较容易与恋人亲近。
19.我觉得我比较容易与恋人亲近。
20.我觉得自己在要求恋人把更多的感觉以及对恋爱关系的投入程度表现出来。
20.我觉得自己在要求恋人把更多的感觉以及对恋爱关系的投入程度表现出来。

	非常不同意	比较不同意	有点不同意	不确定	有点同意	比较同意	非常同意
21.我发现让我依赖恋人，是一件困难的事情。
21.我发现让我依赖恋人，是一件困难的事情。
22.我并不是常常担心被恋人抛弃。
22.我并不是常常担心被恋人抛弃。
23.我倾向于不跟恋人过分亲密。
23.我倾向于不跟恋人过分亲密。
24.如果我无法得到恋人的注意和关心，我会心慌意乱或者生气。
24.如果我无法得到恋人的注意和关心，我会心慌意乱或者生气。
25.我跟恋人什么事情都讲。
25.我跟恋人什么事情都讲。
26.我发现恋人并不愿意像我所想的那样跟我亲近。
26.我发现恋人并不愿意像我所想的那样跟我亲近。
27.我经常与恋人讨论我所遇到的问题以及我关心的事情。
27.我经常与恋人讨论我所遇到的问题以及我关心的事情。
28.如果我还没有恋人的话，我会感到有点焦虑和不安。
28.如果我还没有恋人的话，我会感到有点焦虑和不安。
29.我觉得依赖恋人是很自在的事情。
29.我觉得依赖恋人是很自在的事情。
30.如果恋人不能像我所希望的那样在我身边时，我会感到灰心丧气。
30.如果恋人不能像我所希望的那样在我身边时，我会感到灰心丧气。

	非常不同意	比较不同意	有点不同意	不确定	有点同意	比较同意	非常同意
31.我并不在意从恋人那里寻找安慰、听取劝告，得到帮助。
31.我并不在意从恋人那里寻找安慰、听取劝告，得到帮助。
32.如果在我需要的时候，恋人却不在我身边，我会感到沮丧。
32.如果在我需要的时候，恋人却不在我身边，我会感到沮丧。
33.在需要的时候，我向恋人求助，是很有用的。
33.在需要的时候，我向恋人求助，是很有用的。
34.当恋人不赞同我时，我觉得确实是我不好。
34.当恋人不赞同我时，我觉得确实是我不好。
35.我会在很多事情上向恋人求助，包括寻求安慰和得到承诺。
35.我会在很多事情上向恋人求助，包括寻求安慰和得到承诺。
36.当恋人不花时间和我在一起时，我会感到怨恨。
36.当恋人不花时间和我在一起时，我会感到怨恨。
37.此题请选择“非常同意“。
37.此题请选择“非常同意“。
38.我的伴侣认为我具有性吸引力。
38.我的伴侣认为我具有性吸引力。
39.我的伴侣让我感到自己具有性吸引力。
39.我的伴侣让我感到自己具有性吸引力。

第四部分：

该部分共 5 题，以下题目会询问关于您对于自己外貌的一些看法。请根据您的实际情况作答，选择不同意或同意该项目的程度。(同意程度由1到7依次增大，1—非常不同意 7—非常同意)

	非常不同意	比较不同意	有点不同意	不确定	有点同意	比较同意	非常同意
1.当我觉得自己的外表看起来很有吸引力时,我会感觉很好。
1.当我觉得自己的外表看起来很有吸引力时,我会感觉很好。
2.我的自尊水平与外表无关。
2.我的自尊水平与外表无关。
3.我自尊水平的高低取决于我觉得自己的五官是否吸引人。
3.我自尊水平的高低取决于我觉得自己的五官是否吸引人。
4.当觉得自己不好看时,我会觉得自己没有价值。
4.当觉得自己不好看时,我会觉得自己没有价值。
5.我的自尊水平取决于我的外表是否吸引人。
5.我的自尊水平取决于我的外表是否吸引人。

第五部分：

该部分共 22 题，以下题目会询问关于您对于自己身体的一些看法。请根据您的实际情况作答，选择不同意或同意该项目的程度。(同意程度由1到5依次增大，1—非常不同意 5—非常同意)

	非常不同意	不同意	既不同意也不反对	同意	非常同意
1. 我的身体是性感迷人的。
1. 我的身体是性感迷人的。
2. 我不喜欢我的体格。
2. 我不喜欢我的体格。
3. 我喜欢我现在的外貌。
3. 我喜欢我现在的外貌。
4. 大部分的人都认为我长得很好看。
4. 大部分的人都认为我长得很好看。
5. 我喜欢我沒有穿衣服的样子。
5. 我喜欢我沒有穿衣服的样子。
6. 我喜欢我的衣服合身的样子。
6. 我喜欢我的衣服合身的样子。
7. 我的身体不引人注意。
7. 我的身体不引人注意。
8.出席公开场合前，我总是注意我的外表。
8.出席公开场合前，我总是注意我的外表。
9.我会仔细选择使我穿起来最好看的衣服。
9.我会仔细选择使我穿起来最好看的衣服。
10.有机会我会从镜子检查我的外表。
10.有机会我会从镜子检查我的外表。

	非常不同意	不同意	既不同意也不反对	同意	非常同意
11.外出前，我经常花很多时间在准备。
11.外出前，我经常花很多时间在准备。
12.看起来好看对我是重要的。
12.看起来好看对我是重要的。
13.我很少使用美容保养品。
13.我很少使用美容保养品。
14.身上装饰品不对时，我马上会察觉。
14.身上装饰品不对时，我马上会察觉。
15.我经常穿着任何便服，不在乎它看起来怎样。
15.我经常穿着任何便服，不在乎它看起来怎样。
16.我不在乎人们对我外表的看法。
16.我不在乎人们对我外表的看法。
17.我特别在乎头发上的饰品。
17.我特别在乎头发上的饰品。
18.我从不考虑我的外表。
18.我从不考虑我的外表。
19.我总是尝试去改善我身体的外表。
19.我总是尝试去改善我身体的外表。
20.我经常担心肥胖或变胖。
20.我经常担心肥胖或变胖。
21.我正在节食减重。
21.我正在节食减重。

	从来没有	少有	有时	经常	通常
22.我曾经尝试借着快速或激烈的节食方式来减轻体重。
22.我曾经尝试借着快速或激烈的节食方式来减轻体重。

特别说明：

1.本问卷填写完成可获得0.5元的被试费。

2. 我们在近一年内将分阶段持续开展多项研究，包含线上的问卷填写、免费的线下主题团体辅导等活动，每次活动根据时长包含5-30元不等的被试费。如果你愿意继续参与后续研究，欢迎加入我们的 QQ 群（群号：770262871）。群内不仅会定期发布活动预告，优先开放报名通道，分享心理学小知识和亲密关系经营技巧，更能成为大家交流吐槽的小天地 —— 在这里，你可以和其他情侣伙伴聊聊恋爱中的小烦恼、分享相处的小妙招，在轻松的氛围里获得共鸣与支持。你的每一次参与，不仅能获得实实在在的报酬，更能为自己和伴侣的情感健康积累科学指引，还能找到一群懂你的 “同道中人” 哦～

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