德州市老年人心理健康服务现状与需求调查问卷

您好!我们正在开展老年人心理健康服务相关研究,旨在了解您的心理健康状况及服务需求。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于研究分析。请根据您的实际情况作答,感谢您的支持与参与!
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1.
您的性别
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2.
您的年龄
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3.
您的居住状况
独居
与配偶同住
与子女/孙辈同住
与其他亲属同住
养老院集体居住
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4.
您的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
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5.
您的身体健康状况
完全自理,日常生活无困难
部分自理,需少量协助(如购物、就医)
半失能,需较多协助(如穿衣、洗漱)
失能,完全依赖他人照料
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6.
您的婚姻状况
已婚(配偶健在)
丧偶
离异
未婚
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7.
您是否接受过心理健康相关服务(如心理咨询、情绪疏导、心理科普等)
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10.
您认为目前对老年人心理健康服务的需求程度
很不需要
非常需要
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11.
您认为当前老年人心理健康服务存在哪些主要问题(请选择最符合的一项)
完全不存在不太存在一般比较存在非常存在
专业人员数量不足
专业人员数量不足
服务地点距离太远,不方便
服务地点距离太远,不方便
服务时间与日常安排冲突
服务时间与日常安排冲突
服务内容不贴合老年人需求
服务内容不贴合老年人需求
不知道去哪里获取服务
不知道去哪里获取服务
担心被他人议论,不好意思求助
担心被他人议论,不好意思求助
服务收费过高
服务收费过高
其他问题
其他问题
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12.
请根据您的需求程度,对以下心理健康服务内容进行排序(1表示最需要,依次类推)【请选择全部 项并排序】
  • 一对一心理咨询
  • 团体心理辅导(如情绪管理小组)
  • 心理健康科普讲座(如老年期情绪特点、压力应对)
  • 代际互动活动(如与中小学生交流)
  • 情绪陪伴与倾听服务
  • 心理危机干预指导
  • 其他
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13.
如果您接受过心理健康服务,您向其他老年人推荐该服务的可能性有多大
不可能
极有可能
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14.
当您感到情绪低落或心理不适时,通常会向谁求助【多选题】
配偶
子女
孙辈
其他亲属
朋友/邻居
社区工作人员
医生/护士
心理咨询师
不向任何人求助
其他
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15.
您对使用数字技术(如手机APP、视频通话)获取心理健康服务的接受程度
非常愿意尝试
比较愿意尝试
无所谓
不太愿意尝试
非常不愿意尝试
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16.
您对改善老年人心理健康服务有哪些具体的建议或期望
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