高一4班学生花名册

请填写准确、完整的信息，以免学生因此返工。所有信息仅用于学籍管理、社会实践、班级管理等校内必要工作，班主任将严格保密，不向无关人员或机构泄露，请放心填写。
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1.
学生姓名
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2.
班级学号
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3.
性别
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4.
民族（如：汉族）
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5.
出生日期（如：2010.01.01）
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6.
是否为共青团员（是或否）
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7.
选科（填：物化生/物化政）
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8.
学生本人联系电话
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9.
学生母亲联系电话
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10.
学生父亲联系电话
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11.
学生健康状况（如：健康、心脏病、哮喘等，请勿遗漏）
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12.
证件类型（如：居民身份证，港澳台通行证）
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13.
证件号码
14.
港澳居民居住证号（如已办理）
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15.
学生现居地址（请详细以免返工，具体到省、市、县/区、乡镇、村或街道门牌号）
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16.
学生户籍地址（请详细以免返工，具体到省、市、县/区、乡镇、村或街道门牌号）
17.
备注
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