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茂名市第十六中学:“大年初三”校园开放日预约登记
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1.
您的姓名:
*
2.
您在校毕业(肄业)的年份:
请选择
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
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2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
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3.
您在校学习的学段【单选、双选均可】
【多选题】
初中
高中(中职)
*
4.
与您同行的人数:
请选择
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
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33
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37
38
39
40
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50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
5.
与您同行的人是:【单选、多选均可】
【多选题】
同班(同届)的校友
我的好朋友
我的师长
我最爱的人
*
6.
在十六中,您印象深刻、想见的老师是谁?(可以写多个,以“,”隔开;学校将邀请呼声前几名、较为方便的老师在大年初三回校)
*
7.
在十六中,您印象深刻、想见的同学是谁?(可以写多个,以“,”隔开;如果同学知道他/她是呼声最高的学生之一,说不定他/她也回啦)
*
8.
您预约回校的时间段:【单选、多选均可】
【多选题】
9:00-10:00
10:00-11:00
11:00-12:00
12:00-13:00
13:00-14:00
14:00-15:00
15:00-16:00
16:00-17:00
17:00-18:00
9.
您现在学习、工作的单位:
*
10.
您现在学习工作的城市:
*
11.
您的联系方式(手机):
*
12.
您是否需要预约篮球场、足球场、排球场以及教室(回答此题需要同行人数5人或以上;如同时段报名预约人数超过可开放同类场地数,则按预约先后顺序决定使用权;另外,学校只负责场地免费提供,请注意自身和同伴运动风险。如有不适合运动疾病,请不要预约运动场、参加相关运动)
不需要
篮球场(半场)
篮球场(全场)
排球场
足球场(半场)
足球场(全场)
教室
*
13.
您预约的校区:(单选、多选均可)
【多选题】
南校区(市三中、市职中、市十六中)
北校区(市十二中、市十六中)
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