六安市医院消毒供应中心器械清洗质量管理基线调查

各位护士长您好！
根据国卫医研函〔2025〕85号“提高器械清洗效果定期抽检合格率”专项行动实施方案及省消毒供应质控中心工作要求，现开展全市各医院器械清洗合格率基线调研，有两个院区分别设立消毒供应中心的医院应分别填写，请老师们如实填写问卷，不与医院的质量挂钩，谢谢！
1.医院名称。*
2.开放床位数张。*
3.2024年医院手术量台。不合格具体情况*
*
4.医院级别
A二级甲等
B 二级
C三级甲等
D三级
*
5.医院类别
A 综合
B 专科妇幼
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6.医院属性
A公立
B民营
*
7.消毒供应中心实现信息化管理
是
否
*
8.手术器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
9.硬式腔镜器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
10.软式内镜器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
11.口腔器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
12.眼科器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
13.外来医疗器械集中管理情况
全部
部分
未接收
未涉及
*
14.清洗器及辅助配件【多选题】
全自动清洗机
减压沸腾清洗机
蒸汽清洗机（喷枪）
超声清洗机
与器械类型相配的清洗架及配件
*
15.消毒设备设施【多选题】
煮沸消毒器
酸化水设备
75%酒精
含氯消毒剂
*
16.干燥设备【多选题】
高温干燥柜
低温真空干燥柜
与器械类型相配的干燥装置（询问如呼吸机管道、手机干燥架）
低纤维絮擦布
*
17.清洗辅助设备【多选题】
纯水设备
除锈设备
压力水枪
压力气枪
手工清洗池
内镜清洗工作站
精密篮筐
分类标识牌
精密或锐利器械保护用具
*
18.清洗刷配置【多选题】
普通器械清洗刷（材质要求无杂质、无脱毛、不落絮、不脱色）
普通器械清洗刷（材质不符合要求）
管腔器械清洗刷（材质符合要求、适合清洗不同型号的管腔器械）
管腔器械清洗刷（材质符合要求、型号单一）
管腔器械清洗刷（材质不符合要求、型号单一）
管腔器械清洗刷（材质不符合要求、适合清洗不同型号的管腔器械）
*
19.清洗剂种类【多选题】
酶清洗剂
碱性清洗剂
酸性清洗剂
中性清洗剂
医用润滑剂
保湿剂
*
20. 清洗质量检测设备【多选题】
ATP检测仪
蛋白质残留阅读器
光源放大镜
其他:请注明
*
21.水枪压力是否可调节
是
否
*
22.防护用品配置【多选题】
乳胶手套
耳塞
喷溅防护罩
防护面屏
护目镜
防水服
*
23.手工使用清洗剂配置工具【多选题】
量杯
有刻度的清洗池
量尺
无工具
*
24.纯水盐箱清洗频次
一周1次
一月1次
三个月1次
未清洗
其他
*
25.纯水加盐记录
有
无
*
26.纯水电导率记录
有
无
*
27.纯水出水口电导率记录
有
无
*
27.酸化水有效指标监测
有
无
不涉及
*
28.酸化水出水口PH值和有效氯监测
有
无
不涉及
*
29.清洗机清洗效果监测频次【多选题】
每批次物理参数
每年定期监测
每月定期监测
每周定期监测
每季度一次
*
30.清洗机清洗效果定期监测指示物
STF卡
其他:
*
31.清洗机维护及保养【多选题】
日常保养每天一次
定期保养
性能检测
*
32.清洗工具清洗消毒频次
每日1次
每日2次
每次使用后
每周1次
未清洗消毒
只清洗未消毒
*
33.手工使用清洗剂更换频次
4小时1次
上下午各1次
6小时1次
1天1次
其他:请注明
*
34.浸泡润滑剂更换频次
1天1次
1周1次
其他:请注明
*
35.去污区工作时长
6小时
8小时
10小时
12小时
*
36.工作排班模式
洗+包+发放
洗（清洗区域/供应室工作人员数）
洗+包
*
37.硬式内镜有无设置清洗专岗
有
无
*
38.外来器械有无设置清洗专岗
有
无
*
39.去污区是否设置区域组长
有
无
*
40.精密复杂器械清洗方法
手工清洗
机械清洗（全自动清洗机）
机械清洗（减压沸腾清洗机）
手工清洗+机械清洗（全自动清洗机）
手工清洗+机械清洗（减压沸腾清洗机）
*
常规耐湿热器械清洗方法【多选题】
手工清洗
机械清洗（全自动清洗机）
机械清洗（减压沸腾清洗机）
手工清洗+机械清洗（全自动清洗机）
手工清洗+机械清洗（减压沸腾清洗机）
*
41.污染重+结构复杂器械清洗方法【多选题】
手工清洗
机械清洗（全自动清洗机）
机械清洗（减压沸腾清洗机）
手工清洗+机械清洗（全自动清洗机）
手工清洗+机械清洗（减压沸腾清洗机）
*
42.管腔器械清洗方法【多选题】
手工清洗+超声清洗
手工清洗+机械清洗（全自动清洗机）
手工清洗+机械清洗（减压沸腾清洗机）
手工清洗+机械清洗（超声清洗+全自动清洗机）
手工清洗+蒸汽清洗机清洗
*
43.普通器械清洗质量日常检查方法
目测
目测+光源放大镜
*
44.管腔器械清洗质量日常检查方法
目测
目测+光源放大镜检查
目测+光源放大镜+ATP检测
目测+光源放大镜+蛋白质残留检测
目测+ATP检测
目测+蛋白质残留检测
其他:请注明
*
45.器械清洗质量日常检查
专人负责
包装班次负责
*
46.器械清洗质量日常检查内容
日常按规范要求检查所有器械
日常未全部按规范要求检查所有器械
*
47.抽查器械清洗质量包括哪些器械?【多选题】
未抽检
平面类器械（治疗碗、弯盘、小药杯、方盘等器皿）
镊齿类器械（血管钳、镊子、巾钳、剪刀等普通手术器械）
管腔器械
特殊器械（多选）
硬式内镜操作钳
动力工具
骨科髓腔扩张器
眼科器械（超声乳化手柄）
口腔器械
光学目镜
48.抽检器械合格率 .*
*
49.普通器械清洗质量定期抽检方法
目测
目测+光源放大镜检查
目测+光源放大镜+ATP检测
目测+光源放大镜+蛋白质残留检测
目测+ATP检测
目测+蛋白质残留检测
其他:请注明
*
50.管腔器械清洗质量定期抽检方法
目测
目测+光源放大镜检查
目测+光源放大镜+ATP检测
目测+光源放大镜+蛋白质残留检测
目测+ATP检测
目测+蛋白质残留检测
其他:请注明
*
51.器械清洗质量定期抽检
专人负责
包装班次负责
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52.器械清洗质量追溯记录
手工记录
手工记录+信息化记录
信息化记录
*
53.手工清洗记录信息包括【多选题】
回收记录
清洗人员
清洗物品名称
清洗时间
清洗剂名称
清洗剂配比
清洗温度
清洗步骤
*
54.机械清洗记录包括【多选题】
安全检查（水电气等达到设备运行条件）
医用清洗剂储量充足
清洗物品名称
打印纸充足
信息系统连接通畅
清洗程序
运行物理参数确定
清洗操作人
清洗设备日常维护
*
55.理论培训频次
每月1次
每三月1次
每半年1次
每年1次
每周1次
其他
*
56.理论培训内容【多选题】
制度
岗位职责
清洗相关规范
应急预案
器械清洗技术
新器械清洗操作
其他
*
56.理论培训考核题型（多选）【多选题】
多选
单选
名称解释
填空
问答
其他
*
57.理论培训考核形式（多选）【多选题】
培训完成后进行
问卷星
纸质考核
设置合格分
*
58.技能培训频次
每月1次
每三月1次
每半年1次
每年1次
每周1次
其他
*
59.技能培训内容（多选）【多选题】
设备操作
手工清洗技术操作规程
机械清洗技术操作规程
清洗质量检测
新器械清洗操作
其他
*
60.技能培训考核形式（多选）【多选题】
培训完成后进行
设置合格分
有评分标准
*
61.有哪些清洗管理制度（多选）【多选题】
复用医疗器械清洗与消毒质量监测管理制度
清洗岗位（去污区）工作人员岗位职责
清洗设备管理制度（含保养及维护）
清洗设备故障应急管理制度（应急预案）
清洗质量追溯制度
*
62.有哪些操作规程（多选）【多选题】
清洗设备操作规程
常规诊疗器械手工清洗标准操作规程
常规诊疗器械机械清洗标准操作规程
复用医疗器械回收、分类、预处理、清洗、消毒、干燥各环节质量要求。
管腔器械清洗操作规程
硬式内镜
软式内镜
外来医疗器械及植入物
动力器械
复用医疗器械清洗质量评价方法
清洗剂配置操作
清洗剂使用说明书集中留存
设备说明书集中保管
*
63.清洗设备操作规程制定依据
设备厂家提供操作规程纸质版
根据说明书+厂家培训制定
根据说明书+厂家培训+科室情况制定
不合格具体情况：
问卷星提供技术支持
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