数字化背景下老年患者门诊就医体验调查问卷

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1.
您的性别
A.男
B.女
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2.
您的年龄
A.60—69岁
B.70—79岁
C.80岁及以上
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3.
您的文化程度
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专
E.本科及以上
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4.
您目前的居住情况
A.独居
B.与配偶居住
C.与子女共同居住
D.其他
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5.
您是否使用智能手机
A.经常使用
B.偶尔使用
C.基本不用
D.完全不会使用
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6.
最近一次门诊就医时主要由谁陪同?
A.独自就医
B.配偶陪同
C.子女陪同
D.其他亲属陪同
E.无固定陪同人员
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7.
您通常采用何种方式预约挂号 【多选题】
A.医院官网/公众号
B.支付宝/微信
C.自助机
D.人工窗口
E.家属代办
F.电话预约
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8.
门诊全流程数字化服务使用情况
总是经常有时很少从不
9-1 您会使用手机、自助机进行线上预约挂号吗?
9-1 您会使用手机、自助机进行线上预约挂号吗?
9-2 您会使用手机进行线上医疗项目支付吗?
9-2 您会使用手机进行线上医疗项目支付吗?
9-3您会查阅手机收到的就诊提醒/通知服务吗?
9-3您会查阅手机收到的就诊提醒/通知服务吗?
9-4您会使用电子码就诊吗
9-4您会使用电子码就诊吗
9-5 您会使用院内自助签到或手机扫码签到吗?
9-5 您会使用院内自助签到或手机扫码签到吗?
9-6 候诊时，会关注和使用电子排队叫号系统吗?
9-6 候诊时，会关注和使用电子排队叫号系统吗?
9-7 您会使用手机或院内自助打印机进行电子报告查询?
9-7 您会使用手机或院内自助打印机进行电子报告查询?
9-8您会使用电子处方/线上购药系统吗?
9-8您会使用电子处方/线上购药系统吗?
9-9您会使用随访管理系统（如接收医院发送的术后/出院随访、慢病管理及复访提醒）吗?
9-9您会使用随访管理系统（如接收医院发送的术后/出院随访、慢病管理及复访提醒）吗?
9-10您会使用线上满意度评价系统吗?
9-10您会使用线上满意度评价系统吗?
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9.
医院线上预约挂号流程容易理解
A.非常同意
E.非常不同意
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10.
医院保留人工挂号窗口十分必要
A.非常同意
E.非常不同意
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11.
自助服务设备操作简单易懂
A.非常同意
E.非常不同意
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12.
使用自助设备时我会感到紧张或焦虑
A.非常同意
E.非常不同意
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13.
当我遇到问题时，医院工作人员能够及时提供帮助
A.非常同意
E.非常不同意
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14.
我能区分医院各种自助设备的用途
A.非常同意
E.非常不同意
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15.
我曾因不会使用数字服务影响正常就医
A.非常同意
E.非常不同意
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16.
医院数字化服务能够满足我的就医需求
A.非常同意
E.非常不同意
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17.
医院提供了充足的人工服务支持
A.非常同意
E.非常不同意
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18.
社区能够为老年人提供数字医疗服务相关培训或指导
A.非常同意
E.非常不同意
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19.
您认为A市公立医院数字化门诊服务目前最需要优先改进哪些方面? 【最少选择1项】
①保留人工挂号等传统渠道
②增加医院工作人员现场指导
③设置老年患者专属服务窗口、区域
④简化自助设备等数字化操作流程
⑤优化自助设备等数字服务界面
⑥增加清晰易懂的操作指引
⑦提供家属代办、亲情账户等服务
⑧加强医院与社区合作，为老年患者提供数字化就医帮助
⑨建立数字助老服务岗位
⑩做好网上服务与现场人工的接应
⑪建立老年患者意见收集机制，持续优化数字化服务
⑫加强数字化医疗服务宣传
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20.
遇到数字化就医困难时，您通常首先向谁寻求帮助?
A.家人
B.医院工作人员
C.导诊人员或志愿者
D.社区工作人员
E.朋友或邻居
F.自己尝试解决
G.放弃使用数字化服务，选择人工服务
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21.
您对目前公立医院数字化门诊服务的整体满意程度如何?
A.非常满意
E.非常不满意
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22.
如果医院进一步完善数字化门诊适老化服务，您继续使用数字化医疗服务的意愿如何?
A.非常愿意
E.非常不愿意
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23.
您认为目前医院门诊服务方式中，哪种方式更符合您的就医需求?
A. 数字化服务更加方便，能够提高就医效率
B. 数字化服务和人工服务结合最方便
C. 两种方式差别不大
D. 传统人工窗口服务更加方便，更容易操作
E. 不清楚或没有使用过数字化服务
24.
您认为医院数字化门诊服务还应重点改进哪些方面?
问卷星提供技术支持
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