筛查行为调查问卷

您好!中山大学大学肿瘤防治中心正在进行关于“遗传性结直肠癌患者亲属级联筛查行为”的调查。

“级联筛查”是指从患者出发,系统地为亲属提供相关筛查,对于预防癌症、提供更好的筛查服务至关重要。因此,我们诚挚地邀请您参与本次调查。

本问卷所有信息将被严格保密。答案无对错之分,请您根据自身实际情况和真实想法填写!!!

如有任何问题,可以联系我们!联系电话:18826057201

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1.
患者姓名(谁将问卷转发给您) (2到10字)
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2.
您是患者的什么亲属? (2到10字)
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3.
患者确诊的情况
普通结直肠癌
林奇综合征
家族腺瘤性息肉病
其他遗传性结直肠癌
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4.
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