物料加工部员工健康与家庭情况调查问卷

您好！为了更好地了解员工的健康状况及家庭基本情况，以便为大家提供更精准的关怀与支持，我们特组织本次问卷调查。请您根据实际情况如实填写，您的信息我们将严格保密。感谢您的配合！
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1.
个人基本信息
姓名：
姓名：
入职时间：
入职时间：
年龄：
年龄：
手机号码：
手机号码：
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2.
婚姻状况：
未婚
已婚
离异
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3.
身份证号
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4.
家庭住址
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5.
现工作详细居住地址
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6.
既往健康状况
是否
是否有高血压
是否有高血压
是否有糖尿病
是否有糖尿病
是否做过其它手术
是否做过其它手术
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7.
是否长期或短期服药
是
否
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8.
若服药，请说明服药治疗病种、有无医嘱及有无定期复查
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9.
紧急联系人信息
紧急联系人1姓名
紧急联系人1姓名
1紧急联系与你关系
1紧急联系与你关系
紧急联系人1手机号码
紧急联系人1手机号码
紧急联系人2姓名
紧急联系人2姓名
2紧急联系与你关系
2紧急联系与你关系
紧急联系人2手机号码
紧急联系人2手机号码
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10.
公司员工中是否有同村/亲戚等人员
有
无
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11.
若有同村/亲戚等人员，请填写其所在部门、人员姓名及电话号码
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