荆州市荆州区八岭山中学教职员工心理健康测评问卷

        您好!为切实关心、保障我校教职员工的身心健康及安全,共建和谐稳定美丽校园。按照上级相关文件要求,现对我校全体教职员工开展相关情况调查,请大家如实回答以下问题。本调查信息保密,请如实作答。谢谢您的合作!如果不做特别说明,请进行单项选择。
第一部分 框架信息
1.姓名
2.您的年龄段是?
*
3.您是否是独生子女
*
4.您的受教育程度(最高学历)
硕士及以上
本科
专科
高中
初中及以下
*
5.您的婚姻状况
已婚
未婚
离异
丧偶
*
6.您所在的处室:
办公室
教务处
总务处
外聘教师
餐厅
初一级部
初二级部
初三级部
其他
*
7.您的职务
普通教职员工
基层管理者
中层管理者
高层管理者
其他
第二部分 

        请仔细阅读以下每一条内容,然后根据最近几周内的状况,在四个备选项中选择一个最适合您的答案,答案没有对错之分。
*
1.因担忧而感到失眠
从不
偶尔
有时
经常
*
2.感到有压力
从不
偶尔
有时
经常
*
3.做事时能集中注意力
从不
偶尔
有时
经常
*
4.觉得在生活中是个有用的人
从不
偶尔
有时
经常
*
5.能够面对自己的问题
选项1
选项2
第三部分

        请仔细阅读以下每一条内容,根据您自身的实际情况,在五个备选项中选择一个最适合您的答案,答案没有对错之分。
*
1.因一些无法预期的事情发生而感到心烦意乱
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
2.感觉无法控制自己生活中重要的事情
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
3.感到紧张不安和压力
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
4.成功地处理令人烦恼的生活麻烦
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
5.能控制生活中的烦躁情绪
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
6.过去,在您遇到急难情况下,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助来源有:

无任何来源
有帮助来源(下列来源)
*
过去,在您遇到急难情况下,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助来源有:
【多选题】
配偶
家人(父母、子女、兄弟姐妹)
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其他(请列出)
*
7.过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
无任何来源
有安慰和关心来源(下列来源)
*
过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:【多选题】
配偶
家人(父母、子女、兄弟姐妹)
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其他(请列出)
*
8.您遇到烦恼时的倾诉方式
从不向任何人倾诉
如果朋友询问会倾诉,不问就不倾诉
主动跟关系极为密切的1-2个人倾诉
主动跟熟悉的人倾诉
*
9.您遇到烦恼时的求助方式
只靠自己,不接受别人帮助
很少请求别人帮助
有时请求别人帮助
有困难时经常向家人、亲友、组织求援
*
10.对于团体(如党团组织、宗教组织、工会等)组织活动,您
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
        再次感谢您的参与!
         
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