眼睑下垂相关访谈信息表v1

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1.
S1a. 您的主要执业地点位于哪个城市？
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2.
S2. 您的主要医疗专科是什么？ [单选]
眼科（综合）
眼科（眼整形）
眼科（青光眼） -终止
眼科（其他专科）-终止
其他 -终止
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3.
S3. 以下哪项最能描述您的主要执业场所？「主要」是指您投入最多专业时间的执业地点。[单选]
公立／ 政府医院 （非大学附属）
私立医院 (非大学附属)
大学附属/ 教学医院
眼科专科医院／眼科中心（独立眼科中心）
私人诊所
医美诊所 / 医疗美容诊所
其他（请说明：
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4.
S3a.以下哪项最能描述您目前所在的医院? [单选]
3级医院 （含甲乙丙等级）
2级医院 （含甲乙丙等级）-终止
1级医院 （含甲乙丙等级）-终止
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5.

S3b. 您的执业场所是否常规地为门诊患者提供不报销／自费医疗（OOP）？ [单选]


自费医疗项目指由患者完全自费承担、不享受国家医保或基础商业保险报销的医疗项目及处方。若存在超说明书用药及使用未经批准的进口药品的情况，也应包含在内。
1-曾提供自费医疗服务但现已停止提供-终止
（目前仅提供可报销的医疗服务）
2-从未提供 100% 自费医疗服务
3-同时提供可报销的医疗服务／药物及自费医疗服务／药物
（包括门诊诊疗及处方药）
4-主要提供自费医疗／药物
（包括门诊诊疗及处方药）
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6.
S4. 您在目前的岗位上执业多久了？ [数字]

若少于5年，则终止
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7.
S5. 您有多少专业时间用于直接看诊病人？[数字]

若 < 70% 则终止
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8.
S6. 在治疗获得性眼睑下垂(上睑下垂)病例时，以下哪项最能描述您的角色？[单选]
1-我负责诊断并治疗患者（ 包括讨论治疗选项，如手术）
2-我负责诊断，并通常转诊给其他医生进行手术评估
3-我识别疑似病例并转诊给其他医生进行诊断或治疗 -终止
4-我极少参与／不接诊此类病例 -终止
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9.
S7. 若有一款已获批、适应症为暂时缓解成人获得性眼睑下垂症状的眼药水，以下哪项最能描述您的情况？[单选]
1-我不会考虑使用该药物；手术/转诊基本上是唯一有意义的选择-终止
2-我会为我的患者考虑此方案
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10.
S8. 当眼科领域出现新的处方药物时，以下哪项最能描述您的情况？[单选]
1-一旦证据/患者明确，我通常会是早期采用者
2-看到一些同行的经验/真实世界的经验后，我才决定采用
3-我通常会避免尝试新的治疗方法-终止
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11.
S9. 请根据过去一年的执业情况，告诉我您平均每月亲自诊断及看诊的患者人数？[数字]
您亲自诊断及看诊的门诊患者平均人数
您亲自诊断及看诊的门诊患者平均人数

获得性眼睑下垂的定义：


获得性眼睑下垂（上眼睑下垂），是指因提上眼睑肌功能部分或完全失常，导致单眼或双眼上眼睑下垂的疾病。眼睑下垂可分为先天性与获得性。获得性眼睑下垂最常与老化有关，据报导，约影响 10% 的 50 岁以上族群。¹ 由于视野缩小、眉疼痛、肩颈僵硬、头痛，以及外观改变等因素，可能导致生活质量下降。美国已批准一种用于治疗获得性眼睑下垂的药物；除此之外，目前唯一的治疗方式仍为手术。


*1 Age Ageing. 1995 Jan;24（1）:21-4



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12.
S10. 在过去一年执业期间，您每月平均诊断及看诊的患者中，出现以下症状的患者人数分别有多少？[数字]

第一项不能是0位
第一项+第二项 必须大于 12位
每月的患者人数
1 被诊断为「获得性眼睑下垂」并接受对症治疗的患者人数（包括拒绝手术建议及转诊至其他医院的患者）
2 被诊断为「获得性眼睑下垂」，但未接受任何对症治疗（包括接受跟踪观察的患者）的「观察等待」患者人数
3 疑似「获得性眼睑下垂」但未确诊且未接受任何对症治疗的患者人数
1 被诊断为「获得性眼睑下垂」并接受对症治疗的患者人数（包括拒绝手术建议及转诊至其他医院的患者）
2 被诊断为「获得性眼睑下垂」，但未接受任何对症治疗（包括接受跟踪观察的患者）的「观察等待」患者人数
3 疑似「获得性眼睑下垂」但未确诊且未接受任何对症治疗的患者人数
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13.
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