《社会生态系统视域下小学生心理健康问题干预策略研究》调查问卷（家长版）
问卷说明
尊敬的家长:
您好！为深入了解小学生心理健康状况，探索家庭、学校、社区等生态系统对孩子心理发展的影响，从而制定科学有效的干预策略，特开展本次调查。问卷匿名填写，答案无对错之分。请您如实作答，感谢您的支持与配合！
开始作答
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《社会生态系统视域下小学生心理健康问题干预策略研究》调查问卷（家长版）
录音中...
一、家庭基本信息
*
1. 孩子性别:
男
女
*
2. 孩子所在年级:
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
3.家庭结构：
双亲家庭
单亲家庭
重组家庭
其他______
*
4.家庭教育主要方式（可多选）:
【多选题】
民主协商
严格管教
物质奖励激励
放任自由
过度保护
二、孩子心理健康现状
*
1. 近一个月，您的孩子是否出现以下情绪或行为变化?（可多选）
【多选题】
容易发脾气、烦躁
情绪低落、经常哭泣
入睡困难或多梦
食欲下降或暴饮暴食
注意力不集中，学习效率降低
回避社交，不愿出门或参加活动
频繁玩手机、游戏成瘾倾向
没有明显变化
其他
*
*
2. 近一个月，您的孩子是否存在以下行为问题?（可多选）
【多选题】
与同学发生冲突或被排挤
说谎、偷拿物品
自伤行为（如咬指甲、揪头发）
出现恐惧、强迫等表现
没有明显问题
其他
*
三、家庭生态系统评估（采用李克特5点量表:1=从不，5=总是）
*
1. 我们会主动与孩子讨论ta的情绪感受 :
1
2
3
4
5
*
2. 家庭成员争吵后能及时化解矛盾:
1
2
3
4
5
*
3. 孩子参与家庭事务决策（如周末活动安排）:
1
2
3
4
5
四、 学校生态系统评估
*
1. 您认为当前孩子学业压力主要来自:
作业量过大
课外辅导班
考试压力
家长期望
其他
*
*
2. 家校沟通频率:
每周1次以上
每月2-3次
每学期1-2次
仅紧急情况联系
*
3. 学校是否提供过以下支持（可多选）:
【多选题】
心理健康讲座
家长教育指导
心理咨询服务
家访
无
五、社区与社会环境生态系统评估
*
1. 您是否了解孩子的社交情况?
非常了解
比较了解
不太了解
完全不了解
*
2. 您所在社区内的儿童友好设施（多选）:
【多选题】
免费运动场所
公共图书馆
儿童活动中心
心理服务机构
缺乏
*
3. 您认为影响孩子心理的宏观社会因素（多选）:
【多选题】
教育内卷化
网络不良信息
留守儿童现象
其他
*
*
六、开放性问题
您希望研究者重点关注的小学生心理健康问题是什么？
问卷结束，感谢您为儿童健康成长付出的思考！
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