老年人养老机构选择与需求调查问卷

一、基本信息
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1.
您的年龄阶段:
A. 60-65 岁
B. 66-75 岁
C. 76-85 岁
D. 86 岁及以上
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2.
您的性别:
3.
您所在的城市: (省 / 市 / 区 / 县)*
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4.
您的健康状况(可多选):【多选题】
A. 健康活力(生活完全自理,无重大疾病)
B. 半失能(部分生活需协助,如穿衣、洗漱)
C. 失能(生活完全不能自理,需全程照料)
D. 失智(认知功能障碍,如阿尔茨海默症等)
E. 患有慢性疾病(如高血压、糖尿病等,需定期服药 / 复查)
F. 其他(请注明)
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5.
您的户籍
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6.
您退休前的职业:
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7.
您的退休金大概有
二、养老机构选择偏好
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8.
您是否有选择养老机构的计划?
A. 已入住养老机构
B. 1 年内有入住计划
C. 1-3 年内有入住计划
D. 3-5 年内有入住计划
E. 暂无入住计划,但会关注相关信息
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9.
您优先考虑的养老机构类型(可多选):【多选题】
A. 公办养老机构
B. 民办养老机构
C. 公建民营养老机构
D. 社区养老驿站 / 托老所
E. 居家养老服务机构(提供上门服务)
F.养老保姆
G. 其他(请注明)
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10.
选择养老机构时,您最关注的前三项因素是:
地理位置(距离家的远近、交通便利性)
收费标准(月费、护理费、伙食费等)
床位情况(床位充裕度、房间类型)
护工配置(护工数量、专业资质、服务态度)
医疗保障(是否内设医疗机构、与外部医院合作情况)
生活环境(居住条件、卫生状况、绿化设施)
娱乐活动(文化、体育、社交等活动丰富度)
饮食服务(餐食质量、口味、是否可定制特殊饮食)
机构资质(营业执照、养老服务许可证、消防验收证明等)
口碑评价(其他用户的反馈、熟人推荐情况)
其他(请注明)
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11.
您能接受的每月养老机构费用范围(含床位费、护理费、伙食费等):
A. 2000 元及以下
B. 2001-3000 元
C. 3001-5000 元
D. 5001-8000 元
E. 8001 元及以上
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12.
您是否需要特殊饮食服务(可多选):【多选题】
A. 低糖饮食
B. 低盐饮食
C. 素食
D. 鼻饲餐
E. 软烂易咀嚼饮食
F. 无特殊需求
G. 其他(请注明)
三、信息获取与对接需求
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13.
您目前主要通过哪些渠道了解养老机构信息(可多选):【多选题】
A. 熟人推荐(亲友、邻居等)
B. 线下实地考察
C. 短视频平台(抖音、快手等)
D. 社交平台(微信、小红书等)
E. 传统媒体(电视、报纸、广播)
F. 官方渠道(民政局、街道办发布信息)
G. 养老服务中介
H. 养老相关 APP / 网站
I. 其他(请注明)
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14.
您在了解养老机构信息时,遇到的主要问题有(可多选):【多选题】
A. 信息不全面(如缺少资质文件、收费明细)
B. 信息不真实(如宣传与实际不符)
C. 渠道单一,难以对比多家机构
D. 咨询响应不及时
E. 专业问题无法得到有效解答
F. 其他(请注明)
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15.
您是否希望通过一个平台实现以下功能(可多选):【多选题】
A. 按标签检索养老机构(如健康状况、饮食需求、地理位置等)
B. 自动推荐距离近、评价好的养老机构
C. 在线与养老机构沟通咨询
D. 对比多家意向机构的关键信息(如费用、服务、口碑)
E. 查看养老机构的实时环境、活动视频等真实场景
F. 预约养老机构的参观、体验服务(如饮食体验、娱乐区体验)
G. 预约探视时间
H. 在线提交入住申请、服务调整需求
I. 查看其他用户的真实评价和投诉处理情况
J. 了解养老补贴、医保报销等政策
K. 其他(请注明)
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16.
您是否需要 AI 咨询师协助选择养老机构(如根据需求推荐 3-5 家合适机构)?
A. 非常需要
B. 偶尔需要
C. 不需要
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17.
若需要 AI 咨询师,您偏好的交互方式(可多选):【多选题】
A. 文字模式(大字版)
B. 语音询问播报(普通话)
C. 语音询问播报(方言)
D. 其他(请注明)
四、平台使用与服务体验需求
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18.
您使用养老相关 APP 时,是否需要以下适老化功能(可多选):【多选题】
A. 语音搜索、语音发消息、语音提交评价
B. 大字体切换
C. 屏幕亮度自适应 / 手动调节
D. 简单的操作引导和步骤提示
E. 一键求助按钮(联系子女、客服或机构负责人)
F. 其他(请注明)
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19.
您是否希望绑定子女账号,实现以下功能(可多选):【多选题】
A. 子女协助筛选机构、查看订单
B. 接收机构通知、自身健康状况同步给子女
C. 与子女在线互动(发照片、视频、留言)
D. 不需要
E. 其他(请注明)
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20.
您是否需要健康数据同步功能(如绑定智能手环,同步心率、步数等)?
A. 非常需要
B. 偶尔需要
C. 不需要
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21.
您是否关注养老服务相关的防诈提醒(如预付高额费用、虚假宣传、天价保健品等骗局)?
A. 非常关注,希望定期推送
B. 偶尔关注
C. 不关注
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22.
若在养老机构服务中遇到问题,您希望通过什么方式维权(可多选):【多选题】
A. 平台内专门的投诉入口
B. 联系平台客服介入
C. 直接与养老机构沟通
D. 向相关监管部门投诉
E. 其他(请注明)
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23.
您对投诉处理的期望是(可多选):【多选题】
A. 24 小时内响应
B. 3 个工作日内反馈处理结果
C. 处理过程透明可查
D. 有明确的处理时限和流程说明
E. 其他(请注明)
五、其他建议
您对养老机构的服务还有哪些未被满足的需求?
您对我们即将搭建的养老服务对接平台还有其他建议或期望?
再次感谢您抽出宝贵时间填写问卷!祝您身体健康、生活愉快!
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