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医院食堂服务满意度调查问卷
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感谢您参与本次医院食堂服务满意度调查。您的反馈对我们提升食堂服务质量至关重要,请根据您的实际体验和感受如实作答。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析。
*
1.
您的身份是
住院患者
门诊患者
家属患者
*
2.
您所在科室/病区
*
3.
您平均每周在本院食堂用餐次数
1次及以下
2-3次
4-5次
6次及以上
*
4.
您是否有特殊膳食需求(低盐/低脂/糖尿病/流食等)
是
否
核心满意度评价(请根据您的实际感受选择对应的选项)
评分标准:非常满意 (5)、满意 (4)、一般 (3)、不满意 (2)、非常不满意 (1)
(一)菜品质量与口味
*
5.
请对以下菜品质量与口味相关描述进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
菜品口味(咸淡、油腻程度)适中
菜品口味(咸淡、油腻程度)适中
菜品新鲜无变质
菜品新鲜无变质
营养搭配均衡(荤素合理)
营养搭配均衡(荤素合理)
饭菜温度适宜(热菜热汤)
饭菜温度适宜(热菜热汤)
菜品种类丰富、定期更新
菜品种类丰富、定期更新
特殊膳食(治疗餐)满足需求
特殊膳食(治疗餐)满足需求
(二)卫生安全状况
*
6.
请对以下卫生安全状况相关描述进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
食材干净卫生
食材干净卫生
餐具洁净无污渍
餐具洁净无污渍
就餐区环境整洁
就餐区环境整洁
工作人员着装规范、佩戴口罩
工作人员着装规范、佩戴口罩
(三)服务态度与效率
*
7.
请对以下服务态度与效率相关描述进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
工作人员服务热情、有耐心
工作人员服务热情、有耐心
打餐/配餐速度快、排队时间短
打餐/配餐速度快、排队时间短
住院患者送餐及时
住院患者送餐及时
(四)价格合理性
*
8.
请对以下价格合理性相关描述进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
菜品定价合理、与市场价相符
菜品定价合理、与市场价相符
菜品分量足、性价比高
菜品分量足、性价比高
套餐及特殊餐定价合理
套餐及特殊餐定价合理
(五)就餐环境与设施
*
9.
请对以下就餐环境与设施相关描述进行评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
就餐区舒适整洁
就餐区舒适整洁
通风采光良好
通风采光良好
桌椅等设施完好
桌椅等设施完好
供餐时间合理、订餐取餐便捷
供餐时间合理、订餐取餐便捷
整体评价
*
10.
您对食堂整体服务满意度(1-10分)
请输入1-10之间的整数,1分为非常不满意,10分为非常满意
*
11.
您是否愿意向他人推荐本院食堂
非常愿意
愿意
一般
不愿意
非常不愿意
意见与建议
*
12.
您认为食堂目前最需要改进的方面是
*
13.
您希望食堂增加哪些菜品或服务
*
14.
其他意见或建议
评价对象得分
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