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《Claudin18.2靶向治疗规范化用药中国专家共识 (2026版)》 —— 利益冲突声明
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声明人基本信息
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1.
姓名
*
2.
性别
请选择
男
女
*
3.
所在单位
*
4.
职称
请选择
正高
副高
中级
*
5.
联系电话
*
6.
电子邮箱
请您在本表中声明所有可能影响本指南制定的任何公平性及其他方面的利益关系。(注:“企业”:指与本指南有利益关系的企业,包含但不限于该指南涉及的药品生产和经营企业。)
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7.
近2年内我(曾)与相关企业存在雇佣关系或担任顾问并接受相应酬劳
是
否
*
8.
近2年内我(曾)接受相关企业的研究资金支持、研究设备或实验室的研究支持
是
否
*
9.
近2年内我(曾)接受相关企业的其他费用(差旅费等)
是
否
*
10.
近2年内我存在可能影响本指南制定客观性的其他方面利益关系
是
否
*
11.
若您针对上述任一问题的答案为“是”,请在下框中予以简要说明(若没有,请填“无”)。
*
12.
若您有其他需要声明的内容或事项,请在下框中填写(若没有,请填“无”)。
本人声明:我承诺我所声明的内容是真实、完整的,并同意在指南最终文本中以适当形式进行公开。若上述我已声明的内容在指南完成制定前发生任何变化,我将及时联系指南秘书组并填写更新后的利益冲突声明。
*
13.
签名
请在以下矩形区域内绘制
确定并上传
清空
撤销
橡皮擦
横屏
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14.
日期
字体大小
《Claudin18.2靶向治疗规范化用药中国专家共识 (2026版)》 —— 利益冲突声明
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