老年人体力活动、夜间睡眠、周末补觉、午睡时长、睡眠质量、久坐、焦虑、抑郁、ADL与认知功能调研

说明:问卷变量设置参考（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）和（China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS）数据库，进行外部临床验证。研究数据分为两部分，第一部分为问卷收集，第二部分为患者住院病历信息系统和老年综合评估进行收集。

1基本信息

住院号（身份唯一识别号，与住院病历信息系统和老年综合评估一致）

RIAGENDR - 性别

1.男

2.女

RIDAGEYR - 筛选时的年龄（以年为单位）

RIDRETH1 -民族

DMDMARTZ - 婚姻状况

痴呆家族史

是

否

头部是否受过外伤

是

否

10.

居住方式

1.配偶合住

2.子女合住

3.独居

11.

今年有多少天是自己一个人住的?(天)

12.

腹围cm

2生活习惯

13.

吸烟习惯

1.是

2.否

14.

饮酒习惯

1.是

2.否

15.

饮食习惯

1.荤素均衡

2.荤食为主

3.素食为主

3身体活动

17.

PAD680 – 几分钟久坐活动

18.

DA032[𝑖] 通常每周做的活动，

1.不活动

2.轻度体力活动如走路（走路包括工作或者在家的时候从一个地方走到另一个地方，以及其他您为了休闲、运动、锻炼或娱乐而散步）

3.中等强度的体力活动（中等体力的活动让您的呼吸比平时快一些，比如搬运轻便的东西、常规速度骑自行车、拖地、打太极拳、疾走）

4.非常消耗体力的激烈活动（激烈的活动会让你呼吸急促，比如搬运重物、挖地、耕作、有氧运动、快速骑车、骑车载货等）

20.

DA034-036[𝑖] 在做[XPsyActType[𝑖]] 的这些天里，一天花多少时间做多少分钟min[XPsyActType[𝑖]] ?

21.

DA038 [XRName] 过去一个月是否进行了下列社交活动?（可多选）【多选题】

0.无社交活动

1.串门、跟朋友交往

2.打麻将、下棋、打牌、去社区活动室

3.向与您不住在一起的亲人、朋友或者邻居提供帮助

4.跳舞、健身、练气功等

5.参加社团组织活动

6.志愿者活动，或者慈善活动，或者照顾与您不住在一起的病人或残疾人

7.上学或者参加培训课程

8.其他社交活动，请注明(DA038_1)

4睡眠时间

22.

SLQ300 - 工作日的正常入睡时间(请按24h 制填写)

23.

SLQ310 - 工作日的正常起床时间

24.

SLD012 - 睡眠时间（起床时间-入睡时间） - 工作日

25.

SLQ320 - 周末的正常入睡时间

26.

SLQ330 - 周末通常起床时间

27.

SLD013 - 睡眠时间（起床时间-入睡时间） - 周末

28.

DA031 通常午睡多长时间[([0,300])]分钟?

匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分量表

29.

1过去1个月你通常上床睡觉的时间是?(请按24h 制填写)

30.

2过去1个月你每晚通常要多长时间(min)才能入睡?

<15min

16~30min

30~60min

>60min

31.

3过去1个月每天早上通常什么时候起床?(请按24h制填写)

32.

4过去1个月你每晚实际睡眠的时间有多少?（不等于卧床时间）

下方量表条目6，总的来说，您认为自己的睡眠质量选项为：很好，较好，较差，很差，特此进行说明

33.

	无	＜1次/周	1~2次/周	≥3次/周
5a入睡困难（30分钟内不能入睡）
5a入睡困难（30分钟内不能入睡）
5b夜间易醒或早醒
5b夜间易醒或早醒
5c夜间去厕所
5c夜间去厕所
5d呼吸不畅
5d呼吸不畅
5e咳嗽或鼾声高
5e咳嗽或鼾声高
5f感觉冷
5f感觉冷
5g感觉热
5g感觉热
5h做噩梦
5h做噩梦
5i疼痛不适
5i疼痛不适
5j其他影响睡眠的事情
5j其他影响睡眠的事情

	无	＜1次/周	1~2次/周	≥3次/周
6总的来说，您认为自己的睡眠质量
6总的来说，您认为自己的睡眠质量
7您用催眠药物的情况
7您用催眠药物的情况
8你在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态？
8你在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态？
9你在积极完成事情上是否有困难？
9你在积极完成事情上是否有困难？
10你是与人同睡一张床（睡觉同伴，包括配偶等）或有室友？
10你是与人同睡一张床（睡觉同伴，包括配偶等）或有室友？
11如果有请询问他（她）你在过去一个月是否出现以下情况：在你睡觉时有无大鼾声
11如果有请询问他（她）你在过去一个月是否出现以下情况：在你睡觉时有无大鼾声
12在你睡觉时呼吸之间有没有长时间停顿
12在你睡觉时呼吸之间有没有长时间停顿
13在你睡觉时你的腿是否有抽动或者痉挛
13在你睡觉时你的腿是否有抽动或者痉挛
14在你睡觉时是否出现不能辨认方向或混乱状态
14在你睡觉时是否出现不能辨认方向或混乱状态
15在你睡觉时是否有其他睡不安宁的情况
15在你睡觉时是否有其他睡不安宁的情况

5健康状况与功能

37.

6ADL（参考CHARLS进行ADL评估）

	没有困难	有困难但仍可以完成	有困难，需要帮助	无法完成
DB001 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己穿衣服有困难?穿衣服包括从衣橱中拿出衣服，穿上衣服，扣上钮扣，系上腰带。
DB001 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己穿衣服有困难?穿衣服包括从衣橱中拿出衣服，穿上衣服，扣上钮扣，系上腰带。
DB003 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，洗澡有困难?
DB003 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，洗澡有困难?
DB005 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，自己吃饭有困难，比如自己夹菜?（定义:当饭菜准备好以后，自己吃饭定义为用餐）
DB005 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，自己吃饭有困难，比如自己夹菜?（定义:当饭菜准备好以后，自己吃饭定义为用餐）
DB007 [XRName] 起床、下床有没有困难?
DB007 [XRName] 起床、下床有没有困难?
DB009 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，上厕所有困难，包括蹲下、站起?
DB009 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，上厕所有困难，包括蹲下、站起?
DB011 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，控制大小便有困难?（自己能够使用导尿管或者尿袋算能够控制自理）
DB011 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，控制大小便有困难?（自己能够使用导尿管或者尿袋算能够控制自理）
DB012 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，做家务活的时候有困难?（定义:做家务，我们指的是房屋清洁，洗碗盘，整理被褥和房间摆设）【访员注意:如果受访者不能拖地，但是可以擦洗桌子，或者受访者不能整理重的被褥，但是可以整理一些轻便的，请选择（3）】
DB012 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，做家务活的时候有困难?（定义:做家务，我们指的是房屋清洁，洗碗盘，整理被褥和房间摆设）【访员注意:如果受访者不能拖地，但是可以擦洗桌子，或者受访者不能整理重的被褥，但是可以整理一些轻便的，请选择（3）】
DB014 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，做饭有困难?（定义:做饭我们定义为准备原材料，做饭菜，端上餐桌）
DB014 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，做饭有困难?（定义:做饭我们定义为准备原材料，做饭菜，端上餐桌）
DB016 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己去商店买食品杂货有困难?我们这里说的买东西是指决定买什么和付钱。
DB016 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己去商店买食品杂货有困难?我们这里说的买东西是指决定买什么和付钱。
DB018 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，拨打电话有困难?
DB018 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，拨打电话有困难?
DB020 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己吃药有困难?吃药是指能记得什么时间吃和吃多少。
DB020 请问[XRName] 是否因为健康和记忆的原因，自己吃药有困难?吃药是指能记得什么时间吃和吃多少。
DB022 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，管钱有困难，比如支付账单、记录支出项目、管理财物?
DB022 请问[XRName]是否因为健康和记忆的原因，管钱有困难，比如支付账单、记录支出项目、管理财物?

38.

7汉密尔顿焦虑量表HAMA

	0）为无症状	1）轻	2）中等	3）重	4）极重
1 焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹
1 焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹
2 紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安
2 紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安
3 害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合
3 害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合
4 失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦
4 失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦
5 认知功能：或称记忆力、注意力障碍。注意力不能集中，记忆力差
5 认知功能：或称记忆力、注意力障碍。注意力不能集中，记忆力差
6 抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻
6 抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻
7 躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打额、声音发抖
7 躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打额、声音发抖
8 感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛
8 感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛
9 心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏
9 心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏
10 呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难
10 呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难
11 胃肠消化道症状：吞咽困难、暖气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘
11 胃肠消化道症状：吞咽困难、暖气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘
12 生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿
12 生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿
13 植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起"鸡皮疙瘩"、紧张性头痛、毛发
13 植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起"鸡皮疙瘩"、紧张性头痛、毛发
14 与人谈话时的行为表现一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。生理表现：吞咽、频繁呃逆、安静时心率快、呼吸加快（20次／分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出
14 与人谈话时的行为表现一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。生理表现：吞咽、频繁呃逆、安静时心率快、呼吸加快（20次／分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出

39.

8PHQ-9抑郁

	一点也不	几天	超过一半	几乎每天都
DPQ010 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]对做事没有兴趣或乐趣?
DPQ010 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]对做事没有兴趣或乐趣?
DPQ020 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]情绪低落、沮丧或绝望
DPQ020 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]情绪低落、沮丧或绝望
DPQ030 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]睡眠困难或睡眠过多
DPQ030 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]睡眠困难或睡眠过多
DPQ040 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]感到疲倦或精力不足
DPQ040 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]感到疲倦或精力不足
DPQ050 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]食欲不振或暴饮暴食
DPQ050 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]食欲不振或暴饮暴食
DPQ060 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]对自己感觉不好
DPQ060 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]对自己感觉不好
DPQ070 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]难以集中注意力
DPQ070 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]难以集中注意力
DPQ080 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]移动或说话缓慢或过快
DPQ080 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]移动或说话缓慢或过快
DPQ090 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]以为你死了会更好
DPQ090 - [在过去的两周里，您多久被以下问题所困扰:]以为你死了会更好

9简易精神状态检查量表(MMSE)

40.

【定向力】今年是哪一年?（本问卷采用你问他答的形式进行，所有问题均须在家属或其他人员陪同下进行，否则答题结果无效，此题回答正确得1分）

回答正确 1分

回答错误 0分

41.

【定向力】现在是什么季节？

回答正确 1分

回答错误 0分

42.

【定向力】现在是几月份？

回答正确 1分

回答错误 0分

43.

【定向力】今天是几号？

回答正确 1分

回答错误 0分

44.

【定向力】今天是星期几？

回答正确 1分

回答错误 0分

45.

【定向力】你住在哪个省？

回答正确 1分

回答错误 0分

46.

【定向力】你现在住在哪个县(区)？

回答正确 1分

回答错误 0分

47.

【定向力】你现在住在哪个乡（街道）？

回答正确 1分

回答错误 0分

48.

【定向力】你现在在哪里？

回答正确 1分

回答错误 0分

49.

【定向力】咱们现在在第几层？

回答正确 1分

回答错误 0分

50.

【记忆力】陪同测试者告诉受试者三种物品的名称，说完后，请受试者重复一遍并记住。（本题复述正确并记住一个得1分，共3分）【在第13题的时候还需请受试者进行复述。】

复述正确3个 3分

复述正确2个 2分

复述正确1个 1分

全部错误 0分

51.

【注意力和计算力】100-7=？得出答案后连续再减4次7（答案：93、86、79、72、65）得出正确答案得1分，共5分。若错了，但下一个答案正确，则错误的哪个选项扣1分即可。

52.

【回忆能力】现在请受试者说出刚才告诉他让他记住的那些事物的名称。（按照顺序说出名称，答对1个得1分，共3分）

3分

2分

1分

0分

53.

【命名能力】出示身边的任意两个物件并让受试者说出这两个物件的名称。（各1分，共2分）

两个物品都对 2分

只答对了1个物品 1分

不知道 0分

54.

【复述能力】我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍：四十四只石狮子！

复述正确 1分

复述错误 0分

55.

【阅读能力】（闭上你的眼睛）请你跟我念念这句话，并按照这句话的意思去做。

行为正确 1分

行为错误 0分

56.

【三步命令】我给您一张纸请您按照我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上。”（每个动作做对得1分，共3分)

三步动作都正确 3分

两步动作正确 2分

一步动作正确 1分

动作皆不正确 0分

57.

【书写能力】要求受试人自己写一句完整的句子。

句子完整 1分

语句不通 0分

58.

【结构能力】（出示图案）请您照上面的图案画下来。（画对得1分，画错0分）

绘图正确 1分

绘图错误 0分

10神经心理测评—蒙特利尔认知评估量表（MoCA量表）

59.

项目1:交替连线测验：（按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序连线，完全正确且无交叉线得1分，有错误且未立刻自我纠正得0分。）

1分

0分

60.

项目2:视空间技能（立方体）：照着示例画立方体，符合三维结构、线条完整无多余、相对边基本平行且长度基本一致等标准得1分，违反任何一条则得0分。

1分

0分

61.

项目3:视空间技能（钟表）：画钟表并指示11点10分，从轮廓、数字、指针三个方面评分，每个方面符合标准各得1分。【多选题】

轮廓

数字

指针

均不正确

62.

项目4:命名：识别狮子、犀牛、骆驼（或单峰骆驼），每答对一个得1分。【多选题】

狮子

犀牛

骆驼

均不正确

项目5:记忆：两次听读并回忆5个词，这两次回忆不记分，但后续会有延迟回忆检查。

第一次：面孔、天鹅绒、教堂、菊花、红色

第二次：面孔、天鹅绒、教堂、菊花、红色

63.

项目6:注意:1.数字顺背广度（21854）

1分

0分

64.

项目6:注意:2.数字倒背广度（7、4、2）

1分

0分

65.

项目6:注意:3.警觉性

5 2 1 3 9 4 1 1 8 0 6 2 1 5 1 9 4 5 1 1 1 4 1 9 0 5 1 1 2

1分

0分

66.

项目6:注意:4.连续减7
（93，86，79，72，65）

3分（正确4-5个）

2分（正确2-3个）

1分（正确1个）

0分（全部错误）

67.

项目7:复述词句
（1）我只知道今天张亮是来帮过忙的人。
（2）狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面。

2分

1分

0分

68.

项目8: 词语流畅性：请您在一分钟内尽可能多地说出您所知道的动物的名称。

大于等于十一个（1分）

小于十一个（0分）

69.

项目9:抽象：火车和自行车有什么共性?

1分

0分

70.

项目9:抽象：手表和尺子在什么方面相类似?

1分

0分

71.

项目10: 延迟回忆：【多选题】

	面孔	天鹅绒	教堂	菊花	红色	均不能回忆
回忆时不能提示
回忆时不能提示
分类提示
分类提示
多选提示
多选提示

72.

项目11:定向（1）：今天的确切日期是什么？

1分

0分

73.

项目11:定向（2）：现在是几月？

1分

0分

74.

项目11:定向（3）：今年是几几年？

1分

0分

75.

项目11:定向（4）：今天是星期几？

1分

0分

76.

项目11:定向（5）：我们现在在什么地方？

1分

0分

77.

项目11:定向（6）：我们现在在哪个城市？

1分

0分

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