城市独居老年人智能手机依赖对心理健康影响的调查问卷

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1. 您的年龄是?
60-65岁
66-70岁
71-75岁
75岁以上
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2. 您的性别是?
男
女
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3. 您的文化程度是?
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
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4. 您退休前的职业是?
企事业单位职工
工人/商业服务人员
个体经营者
务农
其他
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5. 您与子女/家人联系的频率大约是?
每天都有联系
每周几次
每周一次
很少联系
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6. 您是否有经常来往的邻居或朋友?
有很多
有几个
几乎没有
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7. 当您遇到困难或需要帮助时，您通常:
有可以随时求助的人
偶尔有人可以求助
基本没有人可以求助
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8. 您使用智能手机几年了?
不到1年
1-3年
3-5年
5年以上
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9. 您平均每天使用智能手机的时长大约是?
1小时以内
1-3小时
3-5小时
5小时以上
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10. 您使用智能手机主要是为了什么?（可多选，）【最多选择3项】
联系子女/家人
与老朋友保持联系
看新闻/了解天下事
看短视频/电视剧/听书
学习新知识/技能（如养生、做饭）
打发时间/因为无聊
购物/团购/点外卖
挂号/缴费/办事
工作
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11. 您的智能手机操作熟练程度是?
不熟练，只会打电话
一般熟练，会使用微信和刷视频
熟练，会使用网购、挂号、缴费等多种功能
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12. 您使用智能手机时，是否会特意关注与养老、健康相关的内容?
从不
偶尔
经常
总是
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13. 如果手机不在身边，我会担心家人联系不上我
从不
偶尔
经常
总是
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14. 如果手机没电了又不能立即充电，我会感到不安
从不
偶尔
经常
总是
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15. 出门时如果忘带手机，我会回去拿
从不
偶尔
经常
总是
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16. 我觉得手机是我生活中不可或缺的一部分
从不
偶尔
经常
总是
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17. 您平均每天在微信群/朋友圈与人互动的次数大约是?
几乎没有
1-5次
6-10次
10次以上
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18. 与使用智能手机之前相比，您现在面对面的社交:
明显增加
差不多
明显减少
不确定/用手机时间不长
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19 手机让我感觉与家人的联系更近了
完全不符合
不太符合
比较符合
非常符合
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20. 手机让我的独居生活更充实
完全不符合
不太符合
比较符合
非常符合
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21. 使用手机时间越长，我反而越感到孤独
完全不符合
不太符合
比较符合
非常符合
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22.本次问卷调查的完成方式:
老人独立完成（阅读理解无障碍）
在访员协助下完成（需要解释题意）
完全由访员代填（老人视力/理解力有限）
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23. 您认为哪些方式可以平衡手机使用与日常生活?
24.如果您愿意接受进一步的深入访谈，请留下联系方式 (微信或QQ):
——问卷结束，再次感谢您的支持！
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