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青少年心理健康状况及其影响因素调查问卷
录音中...
本问卷仅用于课程研究,采用匿名方式,不涉及个人隐私。请根据真实情况选择最符合的选项。如果填写过程中感到不适,可以随时停止。感谢你的参与!
第一部分:基本资料
*
1.
年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
*
2.
性别
女性
男性
*
3.
平时每天学习时间(含上课和作业)
少于2小时
2–4小时
4–6小时
6小时以上
*
4.
近一周平均每晚睡眠时长
少于6小时
6–7小时
7–8小时
8小时以上
第二部分
作答方式
请按以下5点量表选择:
· 1 = 非常不同意
· 2 = 不同意
· 3 = 一般
· 4 = 同意
· 5 = 非常同意
*
5.
我经常担心考试或测验成绩
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
6.
作业或学习任务经常让我感到压力很大
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
7.
即使完成学习任务,我仍觉得“还不够”
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
8.
看到别人学习更认真或成绩更好时,我会感到紧张或焦虑
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
9.
我觉得目前的学习负担完全可以承受
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
10.
父母对我的成绩有比较高的要求
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
11.
我担心让父母失望
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
12.
父母经常把成绩和未来发展联系得很紧
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
13.
当成绩不理想时,我会感到来自家庭的压力
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
14.
父母对我的成绩要求很合理,不会造成压力
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
15.
班级或学校整体氛围让我感觉被支持
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
16.
老师愿意倾听学生的困难或情绪
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
17.
在学校里我能感到被尊重、被接纳(有归属感)
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
18.
在学校遇到问题时,我能找到可以求助的人
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
19.
在学校里,我经常觉得自己不被理解
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
20.
我在学校里有可以倾诉的朋友
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
21.
和同学相处时,我感觉轻松自在
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
22.
我担心被同学孤立或排挤
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
23.
遇到困难时,朋友愿意帮助我
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
24.
我经常觉得自己很难融入同学圈子
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
25.
我对自己有比较高的要求
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
26.
如果没有达到自己设定的目标,我会感到沮丧
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
27.
我经常拿自己和别人比较
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
28.
我担心自己不够优秀
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
29.
我对自己目前的整体状态感到满意
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
*
30.
我每天使用手机的时间很长
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
31.
看到别人在社交媒体上的生活,会让我感到焦虑或羡慕
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
32.
手机会影响我的学习专注力
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
33.
如果没带手机或无法上网,我会感到不安
非常不同意
非常同意
1
2
3
4
5
*
34.
我觉得自己能很好地控制手机使用时间
非常不同意
非常同意
5
4
3
2
1
第三部分
过去两周,以下问题对你造成困扰的频率是?
作答方式:
· 0 = 完全没有
· 1 = 有几天
· 2 = 超过一半的天数
· 3 = 几乎每天
*
35.
做事时提不起劲或没有兴趣
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
36.
感到心情低落、沮丧或绝望
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
37.
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
38.
感到疲倦或没有活力
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
39.
食欲不振或吃太多
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
40.
觉得自己很糟、失败,或让自己或家人失望
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
41.
做事时无法集中注意力
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
42.
动作或说话速度慢到别人察觉,或相反(烦躁不安、动来动去)
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
43.
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
44.
感到紧张、焦虑或烦躁
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
45.
无法停止或控制担忧
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
46.
对各种各样的事情担忧过多
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
47.
很难放松下来
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
48.
容易易怒或烦躁
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
49.
感到害怕,好像有什么可怕的事情会发生
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
*
50.
因为学习或生活上的压力,出现头痛、胃痛等身体不适
完全没有
几乎每天
0
1
2
3
评价对象得分
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