呼吸机使用自我效能问卷

你好，这是一个关于呼吸机使用的调查问卷，希望您能配合，如果有问题联系15692537927，谢谢
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姓名
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ID号
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电话号码
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既往是否曾被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停?
是
否
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是否曾被建议使用呼吸机（CPAP）治疗?
是
否
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是否使用过CPAP治疗?
是
否
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未使用CPAP的主要原因（可多选）:【多选题】
医生未推荐
经济原因
感觉不适/无法耐受
觉得病情不重
担心影响家人
其他:
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对阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的总体态度:
愿意接受任何推荐治疗
需要更多了解后再决定
倾向于非呼吸机治疗
暂不考虑治疗
倾向于呼吸机治疗
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您认为睡眠呼吸暂停对以下方面的影响程度
完全不同意不同意中立同意完全同意
如果不治疗，睡眠呼吸暂停会影响我的身体健康
如果不治疗，睡眠呼吸暂停会影响我的身体健康
睡眠呼吸暂停会增加我患心脏病或中风的风险
睡眠呼吸暂停会增加我患心脏病或中风的风险
睡眠呼吸暂停会导致我白天过度困倦，影响安全
睡眠呼吸暂停会导致我白天过度困倦，影响安全
睡眠呼吸暂停会影响我的记忆力和注意力
睡眠呼吸暂停会影响我的记忆力和注意力
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关于使用呼吸机（CPAP）治疗睡眠呼吸暂停，我认为
完全不同意不同意中立同意完全同意
使用呼吸机能改善我的夜间睡眠质量
使用呼吸机能改善我的夜间睡眠质量
使用呼吸机能减轻我白天的困倦感
使用呼吸机能减轻我白天的困倦感
使用呼吸机能降低我心脑血管疾病的风险
使用呼吸机能降低我心脑血管疾病的风险
使用呼吸机可能会让我感到不舒服或焦虑
使用呼吸机可能会让我感到不舒服或焦虑
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在以下情况下，您有多大信心能够坚持使用呼吸机CPAP治疗
完全没有信心有一点信心中等信心很有信心非常有信心
当我觉得戴面罩不舒服时
当我觉得戴面罩不舒服时
当我因为鼻干或漏气感到困扰时
当我因为鼻干或漏气感到困扰时
当我因为工作或旅行需要调整作息时
当我因为工作或旅行需要调整作息时
当我没有看到立竿见影的效果时
当我没有看到立竿见影的效果时
当家人或朋友对治疗持怀疑态度时
当家人或朋友对治疗持怀疑态度时
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睡眠呼吸暂停自我效能量表:风险感知
非常低低高非常高
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我患有高血压的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我患有高血压的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我因为开车睡着而发生交通事故的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我因为开车睡着而发生交通事故的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我突然犯心脏病的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我突然犯心脏病的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我注意力不集中的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我注意力不集中的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我感到抑郁的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我感到抑郁的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我白天睡着的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我白天睡着的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我性功能障碍的机会
与年龄，性别和我相同但是没有睡眠呼吸暂停的人们相比，我性功能障碍的机会
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睡眠呼吸暂停自我效能量表:治疗效果预期性
完全不正确有些正确多数正确完全正确
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），可以减少我开车时发生交通事故的机会
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），可以减少我开车时发生交通事故的机会
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就不会打呼噜了
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就不会打呼噜了
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），那么我白天就不会那么没有精神头了
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），那么我白天就不会那么没有精神头了
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我的社会关系会改善
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我的社会关系会改善
如果我不使用呼吸机治疗（CPAP），我犯急性心脏病的可能性就大
如果我不使用呼吸机治疗（CPAP），我犯急性心脏病的可能性就大
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），和我同床的人睡的就会好一些
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），和我同床的人睡的就会好一些
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就会感觉身体情况好
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就会感觉身体情况好
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就会更加精力充沛
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我就会更加精力充沛
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我的性生活质量会有所改善
如果我使用呼吸机治疗（CPAP），我的性生活质量会有所改善
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睡眠呼吸暂停自我效能量表:治疗自我评估
完全不正确有些正确多数正确完全正确
即使我刚带上鼻罩时感到害怕，我也会使用
即使我刚带上鼻罩时感到害怕，我也会使用
即使睡觉前要花很长时间准备，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使睡觉前要花很长时间准备，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使我觉得让人看见特别不好意思，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使我觉得让人看见特别不好意思，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使晚上睡觉要带上紧紧的面罩，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使晚上睡觉要带上紧紧的面罩，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使我使用呼吸机(CPAP)后发生鼻塞，我也会使用
即使我使用呼吸机(CPAP)后发生鼻塞，我也会使用
我知道使用呼吸机(CPAP)会比较麻烦，我也将会使用
我知道使用呼吸机(CPAP)会比较麻烦，我也将会使用
即使使用呼吸机(CPAP)会影响我同床的人的睡觉，我也会使用
即使使用呼吸机(CPAP)会影响我同床的人的睡觉，我也会使用
即使我出差在外，我也会每晚使用呼吸机(CPAP)
即使我出差在外，我也会每晚使用呼吸机(CPAP)
即使要负担一部分费用，我也会使用呼吸机(CPAP)
即使要负担一部分费用，我也会使用呼吸机(CPAP)
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