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孕程伴侣同行与父母心问卷(配偶)
录音中...
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1.
编号
*
2.
您的年龄
<18岁
18-34岁
35-45岁
>45岁
*
3.
您的学历
初中及以下
高中(职高)
大专
本科
硕士及以上学历
*
4.
您的月收入
<5000元
5001-1万
10001-2万
>2万
*
5.
您的职业
机关 / 事业单位工作人员(公务员、教师、医护、国企正式岗等)
企业职员(私企 / 外企行政、财务、运营、文员等办公室岗)
服务行业从业者(商超、餐饮、幼教、美容、客服、物流配送等)
自由职业 / 灵活就业(自媒体、电商、兼职、居家办公等)
个体经营者(开店、摆摊、自主创业等)
无业 / 待业 / 全职家庭主妇(含备孕暂未就业)
在校学生(研究生 / 本科生等孕期在读)
*
6.
你的居住地
城市
县城/城镇
农村
孕期的每一份经历,都需要和身边的 TA 一起面对、并肩分担。这份问卷想轻轻问问你,和配偶携手面对孕期大小事时,你们彼此的配合、支持与共同应对的样子~
无需刻意斟酌,跟着内心的真实感受选择就好,所有回答都会严格保密。感谢你和 TA 的这份心意,愿这份相伴,温暖整个孕期✨
*
7.
您如何与您伴侣沟通您的压力?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
我让她知道,我很感谢她实际的支持、建议和帮助
我让她知道,我很感谢她实际的支持、建议和帮助
当她比较忙的时候,我会帮忙
当她比较忙的时候,我会帮忙
当我做得还不够好或者当我遇到问题时,我会通过我的行为让她知道
当我做得还不够好或者当我遇到问题时,我会通过我的行为让她知道
我坦诚地告诉她我的真实感受并会感谢她的支持
我坦诚地告诉她我的真实感受并会感谢她的支持
*
8.
当您有压力时,您的伴侣如何做?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
5. 她能感受并理解我的压力
5. 她能感受并理解我的压力
6. 她会告诉我他 / 她在我身边
6. 她会告诉我他 / 她在我身边
7. 她责备我没有很好的应付压力
7. 她责备我没有很好的应付压力
8. 她帮助我从不同角度看待压力情境
8. 她帮助我从不同角度看待压力情境
9. 她注意倾听我诉说,让我有机会沟通困扰我的原因
9. 她注意倾听我诉说,让我有机会沟通困扰我的原因
10. 她没有认真对待我的压力
10. 她没有认真对待我的压力
11. 她提供支持,但是不情愿或不积极
11. 她提供支持,但是不情愿或不积极
12. 为了帮助我应对困境,她分担通常需要我做的事情
12. 为了帮助我应对困境,她分担通常需要我做的事情
13. 她可以帮助我分析情况,以使我更好地面对问题
13. 她可以帮助我分析情况,以使我更好地面对问题
14. 当我太忙时,她可以帮助我
14. 当我太忙时,她可以帮助我
15. 当我有压力时,她倾向于回避
15. 当我有压力时,她倾向于回避
*
9.
当您的伴侣有压力时,她如何与您沟通?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
16. 她让我知道她感谢我实际的支持、建议和帮助
16. 她让我知道她感谢我实际的支持、建议和帮助
17. 当她比较忙的时候,她会请我帮忙
17. 当她比较忙的时候,她会请我帮忙
18. 当她做得还不够好或者当他 / 她有问题时,她会通过行为让我知道
18. 当她做得还不够好或者当他 / 她有问题时,她会通过行为让我知道
19. 她坦诚地告诉我有关她的真实感受并会感谢我对他 / 她的支持
19. 她坦诚地告诉我有关她的真实感受并会感谢我对他 / 她的支持
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10.
当您的伴侣有压力时,您如何做?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
20. 我对她的压力表示同情和理解
20. 我对她的压力表示同情和理解
21. 我会告诉她,我就在她身边
21. 我会告诉她,我就在她身边
22. 我责备她没有很好应付压力
22. 我责备她没有很好应付压力
23. 我告诉 她也许情况并没有那么糟糕并帮助 她从不同角度看待压力情境
23. 我告诉 她也许情况并没有那么糟糕并帮助 她从不同角度看待压力情境
24. 我注意倾听她诉说, 她有机会沟通困扰。
24. 我注意倾听她诉说, 她有机会沟通困扰。
25. 我没有认真对待 她的压力
25. 我没有认真对待 她的压力
26. 当她有压力时,我倾向于回避
26. 当她有压力时,我倾向于回避
27. 我不情愿或不主动地提供支持,因为我认为她应该自己处理自己的问题
27. 我不情愿或不主动地提供支持,因为我认为她应该自己处理自己的问题
28. 为了帮助她应对困境,我会承担通常需要她做的
28. 为了帮助她应对困境,我会承担通常需要她做的
29. 我会试图与她一起客观地分析情况,以使她能理解和改变困境
29. 我会试图与她一起客观地分析情况,以使她能理解和改变困境
30. 当她感到有太多事情要做时,我会帮助她
30. 当她感到有太多事情要做时,我会帮助她
*
11.
当您与您的伴侣都有压力时,你们如何做?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
31. 我们试着共同面对问题并寻找明确的解决方案
31. 我们试着共同面对问题并寻找明确的解决方案
32. 我们一起认真地讨论所面临的问题及需要采取的应对措施
32. 我们一起认真地讨论所面临的问题及需要采取的应对措施
33. 我们相互帮助,使双方从不同角度正确地分析问题
33. 我们相互帮助,使双方从不同角度正确地分析问题
34. 我们一起从事一些活动来放松身心,比如按摩、一起沐浴或听音乐
34. 我们一起从事一些活动来放松身心,比如按摩、一起沐浴或听音乐
35. 我们彼此深爱对方,可以用爱的方式来应对压力
35. 我们彼此深爱对方,可以用爱的方式来应对压力
*
12.
作为一对伴侣,您如何评价你们的应对方式?
极少
很少
有时
经常
非常频繁
36. 我对我的伴侣提供的支持,以及我们一起应对压力的方式感到满意
36. 我对我的伴侣提供的支持,以及我们一起应对压力的方式感到满意
37. 我对我的伴侣提供的支持很满意,同时我觉得我们一起应对压力的方式是有效的
37. 我对我的伴侣提供的支持很满意,同时我觉得我们一起应对压力的方式是有效的
亲爱的准爸爸,你好呀~
虽然还未与宝贝相见,但这份血脉相连的牵挂,早已让你成为了最温柔的爸爸。这份小问卷,想听听你对腹中宝贝的惦念、期待与专属心意,聊聊你和宝贝之间这份悄悄萌芽的亲密联结~
答案没有对错,跟着内心的真实感受选择就好,所有回答都会为你严格保密。感谢你用心分享这份温暖,愿你与宝妈一起,静待小天使的到来,共赴这场美好的相遇💙
*
13.
在过去两周,我挂念或者关注我的宝宝的频率:
随时(一直)
从不
5
4
3
2
1
*
14.
在过去两周,当我谈起或想起我的宝宝,我的感情程度:
非常微弱或者不存在
非常强烈
1
2
3
4
5
*
15.
在过去两周,我对宝宝的感情:
非常积极的
非常消极的
5
4
3
2
1
*
16.
在过去两周,我有学习关于宝宝知识的意愿
非常微弱或者不存在
非常强烈
1
2
3
4
5
*
17.
在过去两周,我尝试在脑海中想象宝宝的样子:
随时(一直)
从不
5
4
3
2
1
*
18.
在过去两周,大体上,我把宝宝看做:
具有个性的真正的人
没有生命的东西
5
4
3
2
1
*
19.
在过去的两周,当我想起我的宝宝,我的内心:
总是充满爱与温柔
充满恼怒
5
4
3
2
1
*
20.
在过去的两周,关于给宝宝取名字,我的想法:
非常清晰
毫无想法
5
4
3
2
1
*
21.
在过去的两周,当我想起我的宝宝,我感到:
非常伤心
非常开心
1
2
3
4
5
*
22.
我想象宝宝长大以后会成为什么样的孩子:
从不
随时(一直)
1
2
3
4
5
*
23.
在过去的两周,我感到与宝宝间的情感:
非常疏远
非常亲密
1
2
3
4
5
*
24.
对宝宝第一印象的预期:
强烈(非常)喜
基本不喜欢
5
4
3
2
1
*
25.
我想象如果宝宝出生后第一次见到他 / 她,我会:
非常喜欢宝宝
比较不喜欢宝宝
5
4
3
2
1
*
26.
宝宝出生后我何时会抱他 / 她:
马上
第二天
5
4
3
2
1
*
27.
在过去的两周,我做梦梦到宝宝:
没有
几乎每晚
1
2
3
4
5
*
28.
我会抚摸(妻子腹部)感受胎动:
每天很多次
从未感受到
5
4
3
2
1
*
29.
如果此时失去宝宝(妻子身体无大碍),我将会感到:
非常高兴
非常难过
5
4
3
2
1
迎接新生命的路上,有期待也有忐忑,而你内心对生育这件事的感受、理解与接纳,都是独属于你的珍贵体验。这份小问卷,想听听你此刻面对生育,心底那份真实的感受与笃定~
答案没有好坏,只需跟着自己的内心选择就好,所有回答都会为你严格保密。感谢你坦诚分享,愿你在这份心意里,收获属于自己的从容与力量💐
*
30.
我有能力承担生育带来的健康风险
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
31.
我有能力承担生育的相关责任
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
32.
我有能力承受生育过程中的辛苦
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
33.
我有能力接受生育对家庭关系产生的影响
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
34.
我有能力接受生育对个人兴趣产生的影响
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
35.
我有能力接受生育对个人兴趣产生的影响我有能力接受生育对职业发展产生的影响
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
36.
我有能力接受生育对人际交往产生的影响
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
37.
我有能力接受生育对个人生活产生的影响
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
38.
在生育过程中,我经常感到无法掌控局面。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
39.
在生育过程中,我经常感到无助。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
40.
在生育过程中,我经常感到沮丧。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
41.
在生育过程中,我经常感到受到不公平对待。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
42.
在生育过程中,我经常感到责任过重、难以承担。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
43.
在生育过程中,我经常怀疑自己的能力。(R)
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
44.
生育让我获得成长
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
45.
生育给我带来快乐
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
46.
生育让我充满动力
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
47.
生育让我的生活更有成就感
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
48.
生育让家庭关系更紧密
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
49.
生育让我的生命得到延续
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
50.
我认为生育过程中所经历的一切都是值得的
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
*
51.
我愿意为生育付出努力
很不同意
很同意
1
2
3
4
5
亲爱的准爸爸,你好呀~
迎接新生命的路上,你和宝妈一起期待着,也可能会因即将到来的变化,心底藏着些许不安与压力,这些都是成为爸爸路上最真实的感受。这份小问卷,想静静听听你此刻的心情,聊聊面对孕期与即将到来的父亲身份,那些藏在心底的小顾虑~
答案没有对错,跟着内心的真实感受选择就好,所有回答都会为你严格保密。感谢你勇敢分享,愿这份倾诉能让你少一分忐忑,和宝妈并肩相伴,稳稳迎接小宝贝的到来💙
*
52.
准备婴儿的衣服有困难
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
53.
找到一个满意的保姆有困难
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
54.
选定坐月子的地方有困难
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
55.
很难给孩子取名字
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
56.
担心重要的他人不能接受孩子
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
57.
给婴儿做身体检查有困难
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
58.
担心有孩子之后被迫放弃工作
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
59.
在分娩期间不能安排好家务
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
60.
担心妻子得不到足够的心理支持
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
61.
决定婴儿喂养方式有困难
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
62.
担心婴儿性别不是期待的那样
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
63.
影响性生活
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
64.
担心孩子不惹人喜欢
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
65.
担心孩子将来的抚养问题
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
66.
担心生孩子之后自由时间会减少
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
67.
担心婴儿能否安全分娩
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
68.
担心婴儿不正常
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
69.
担心分娩是否安全
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
70.
担心早产
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
71.
担心分娩可能出现不正常情况或剖腹产
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
72.
担心胎儿体重
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
73.
担心分娩时医生不能及时赶到
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
74.
担心妻子生产疼痛厉害
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
75.
担心不能照顾好婴儿
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
76.
担心有孩子后会影响夫妻感情
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
*
77.
担心不能给孩子提供良好的生活条件
不存在或完全无压力
重度压力
1
2
3
4
亲爱的准爸爸,恭喜你完成本次问卷填写啦!非常感谢你抽出宝贵时间,坦诚分享成为爸爸路上的真实心意与感受,你的每一份回答都格外珍贵。愿你与宝妈并肩相伴,稳稳守护这段孕期时光,一起满心欢喜静待小天使的到来,往后皆顺遂,爱与温暖常伴💙
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