下面的问题是询问您近 4 周来对自己健康状况的看法，您的感受如何及您工作、日常活动的能力如何。每个问题都是针对您的感受的程度设计的，您可以根据自我的感受对每个问题进行评价，我们提供的平分范围是从 0 分到 100 分，建议您取整
数。“0”分代表的是您从来没有这个问题存在，“100”分代表的是在这个问题上您总是受到困扰，已经感到无法忍受了，您可以取 0-100 之间任何一个数来代表您的
感受，分数越高代表感受越差。例如：因疼痛剧烈而感到行走困难吗？如果您一直因疼痛难以忍受而无法行走，您可以取 100 分，或者您有时感到因疼痛而无法行走，但有时也可以忍受，还能行走，您可以根据自身感觉取 60 或 55分，如果您根本没有因疼痛而影响到行走，那么您可以取 0 分。所有的问题都请按照您自己的标准、感觉来回答，并请您一定回答您所能回答的所有问题。
