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25级高二暑期去向统计
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1.
班级
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
*
2.
学生姓名
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3.
学生电话
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4.
家庭住址(户籍所在地)(县、乡镇、村、组、门牌号)
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5.
父亲姓名
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6.
父亲电话
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7.
母亲姓名
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8.
母亲电话
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9.
是否留守学生(父母都在县外工作、务工、经商等)
是
否
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10.
是否孤儿
是
否
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11.
是否单亲家庭(父母离异或者一方去世后未重新组合家庭)
是
否
*
12.
假期是否由隔代亲属(如爷爷、奶奶、外公、外婆)照看、监管
是
否
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13.
其他监护人姓名
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14.
该监护人与学生关系
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15.
该监护人电话
*
16.
是否会游泳
是
否
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17.
是否有过下河、湖、塘、库等水域游泳经历
是
否
*
18.
暑期去向
居家
外出
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19.
外出具体地址(省、县、乡镇、村、组、门牌号)
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