大一新生入学适应、宿舍人际与心理健康调查问卷

一、基本信息（5题 单选）
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1. 你的性别
A.男
B.女
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2. 专业类型
A.理工类
B.文史类
C.经管类
D.艺术类
E.其他
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3. 生源地
A.省会/一线城市
B.地级市
C.县城
D.乡镇及农村
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4. 宿舍居住人数
A.2人间及以下
B.4人间
C.6人间
D.8人间及以上
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5. 入学时长
A.1个月以内
B.1～3个月
C.3～6个月
一年及以上
二、入学适应情况（7题 单选）
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6. 你对大学作息、课程节奏的适应程度？
A.完全适应
B.基本适应
C.一般，偶尔不适应
D.不太适应
E.完全无法适应
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7. 能否独立处理日常起居、生活费管理等生活琐事？
A.完全可以
B.大部分可以
C.勉强可以
D.多数做不到
E.完全不行
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8. 对校园环境、校园规章制度熟悉情况？
A.十分熟悉
B.比较熟悉
C.略懂一点
D.不太熟悉
E.完全陌生
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9. 大学自主学习模式对你来说难度如何？
A.毫无难度
B.难度较小
C.难度适中
D.难度偏大
E.很难跟上
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10. 是否经常因远离家乡产生低落、想家情绪？
A.几乎每天
B.经常
C.偶尔
D.很少
E.从不
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11. 遇到难题时，方便联系辅导员、任课老师寻求帮助吗？
A.很方便
B.比较方便
C.一般
D.不太方便
E.很难联系
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12. 现阶段对大学生活有没有明确规划？
A.规划清晰
B.有大致想法
C.偶尔思考
D.比较迷茫
E.毫无头绪
三、宿舍人际关系（8题 单选）
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13. 整体来看，你和室友相处状态？
A.十分融洽
B.相处和睦
C.平淡普通
D.时有矛盾
E.关系紧张
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14. 作息、卫生、消费等生活差异是否引发宿舍争吵？
A.频繁发生
B.偶尔发生
C.极少发生
D.基本没有
E.完全没有
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15. 出现矛盾后，室友之间愿意主动沟通化解问题吗？
A.都会主动沟通
B.多数愿意沟通
C.看情况
D.很少沟通
E.从不沟通
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16. 你的宿舍存在小团体、孤立舍友的现象吗？
A.明显存在
B.局部存在
C.偶尔出现
D.基本没有
E.完全不存在
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17. 心情不好时，你会向室友倾诉烦恼吗？
A.经常倾诉
B.偶尔倾诉
C.很少倾诉
D.只找校外朋友
E.从不倾诉
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18. 室友的日常言行容易影响你的心情吗？
A.极易受影响
B.容易受影响
C.偶尔受影响
D.影响很小
E.毫无影响
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19. 宿舍日常聚餐、集体闲聊的频次？
A.每周多次
B.每月2～3次
C.逢节假日偶尔
D.一学期1次以内
E.几乎没有
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20. 你会刻意减少待在宿舍的时间、回避舍友相处吗？
A.天天刻意回避
B.经常回避
C.偶尔回避
D.极少回避
E.从不回避
四、心理健康现状（6题：5单选+1多选）
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21. 近一个月，烦躁、焦虑的出现频率？
A.天天出现
B.一周数次
C.每月几次
D.偶尔一次
E.几乎没有
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22. 会不会因为人际/适应问题失眠、没胃口？
A.频繁出现
B.时常出现
C.偶尔出现
D.极少出现
E.从未出现
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23. 独处时容易产生强烈孤独感吗？
A.总是
B.经常
C.偶尔
D.很少
E.不会
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24. 你清楚学校心理咨询室的求助渠道吗？
A.非常清楚
B.大致了解
C.听过但不了解
D.听说过
E.完全不知道
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25. 人际受挫后容易自我怀疑、否定自己？
A.一定会
B.常常会
C.有时会
D.很少会
E.不会
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26.（多选）造成你心理困扰的主要来源：【多选题】
宿舍人际关系
学业适应困难
思乡情绪
社交能力不足
生活费压力
没有心理困扰
其他
五、开放题（自愿填写）
27. 你认为学校、院系可以采取哪些举措帮助新生改善宿舍关系、缓解入学心理压力？
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