围手术期预防感染(单病种上报表)[复制]

上报内容:

主要手术 ICD-9-CM-3 编码如下的手术出院患者:
1.甲状腺叶切除术:06.12,06.2 至 06.5
2.膝半月软骨切除术:80.6
3.晶状体相关手术:13.0 至 13.9
4.腹股沟疝相关手术:17.11 至 17.13,17.21 至 17.24, 53.00 至 53.17
5.乳房组织相关手术:85.2 至 85.4
6.动脉内膜切除术:38.1
7.足和踝关节固定术和关节制动术:81.1
8.其他颅骨切开术:01.24
9.椎间盘切除术或破坏术:80.50 至 80.59
10.骨折切开复位+内固定术:03.53,21.72,76.72 至 76.79,79.31 至 79.39
11.关节脱位切开复位内固定术:76.94,79.8
12.骨内固定不伴骨折复位术及置入装置去除:78.5 至 78.6
13.卵巢相关手术:65.2 至 65.6
14.肌腱相关手术:83.11 至 83.14
15.睾丸相关手术:62.0 至 62.9
16.阴茎相关手术:64.0 至 64.4,64.9
17.室间隔缺损修补术:35.53,35.55,35.62,35.72
18.房间隔缺损修补术:35.51,35.52,35.61,35.7
19.髋关节置换术:00.7,81.51 至 81.53
20.膝关节置换术:00.80 至 00.84,81.54,81.55
21.冠状动脉旁路移植术:36.1
22.剖宫产:74.0,74.1,74.2,74.4,74.99

无需上报
1.本次住院超过90天
2.76.75下颌骨骨折闭合性复位术

“围手术期预防感染”(PIP)与“围手术期预防深静脉血栓栓塞”(DVT)有重复的病种:
(1) 闭合性心脏瓣膜切开术
(2) 心脏瓣膜置换术
(3) 脊柱颈融合术
(4) 脊柱再融合术
(5) 冠状动脉搭桥术
(6) 髋关节置换术
(7) 膝关节置换术

因DVT中已包含PIP的内容,此种情况仅填写DVT,无需填报2次。
●基本信息
适用的ICD-10编码与疾病名称:
*
手术类型:
*
上报科室:
*
患者病案号:
*
1.1主要手术操作栏中提取ICD-9-CM-3四位亚目编码与名称:
*
是否出院后31天内重复住院:
2-相关日期时间信息
*
患者体重(kg):
*
患者身高(cm):
手术开始(切皮)时间: 分  *
手术结束(缝皮时间)时间: 分  *
3-其他诊疗信息
*
3.3到院交通工具:
●PIP-1: 预防性抗菌药物使用情况
预防性抗菌药物应用时机:
*
是否使用预防性抗菌药物
*
术后是否使用抗菌药物:
PIP-2: 手术后并发症
*
是否有手术后并发症:
●PIP-3: 手术切口愈合情况
*
4.1手术野皮肤准备常用方法的选择:
*
4.2使用含抗菌剂(三氯生)缝线:
*
4.3手术切口类别的选择:
*
3.4手术切口愈合情况的选择:
●PIP-4: 离院方式与费用
*
离院方式:
PIP-5患者对服务的体验与评价:
出院时实施患者对服务的体验与评价:
*
患者是否对服务的体验与评价:
问卷星提供技术支持
举报