老年人手机使用与健康调查表

尊敬的老年朋友：
您好！我们是××大学养老服务管理专业的学生。随着智能手机的普及，很多老年朋友也喜欢用手机看新闻、刷视频、和家人聊天。为了解手机使用对老年人健康的影响，我们设计了这份问卷。
本调查不记名，答案没有对错，请您根据真实情况放心填写。大约需要5-8分钟。
感谢您的支持与配合！
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年龄是
*
3.
目前与谁居住
独居
独居
仅于老伴居住
与子女同住
与子女和孙辈同住
养老机构
*
4.
你的文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
*
5.
你使用智能手机几年了
不到1年
1-3年
3-5年
5年以上
第二部分：您的手机使用习惯（核心行为指标）
请根据过去一个月的情况，在每行选一个选项。
题目
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
6.
1. 您每天使用手机的时间超过4小时。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
7.
2. 您曾想过少看手机，但做不到。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
8.
3. 如果手机没电或没信号，您会觉得不踏实。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
9.
4. 您因为玩手机而耽误了吃饭、睡觉或做家务。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
10.
5. 您经常熬夜看手机。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
11.
6. 通过手机看视频或聊天，让您觉得不那么孤单。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
12.
7. 家人或朋友说过您“总抱着手机”。
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
13.
你对手机使用与健康的看法
非常不同意不同意一般同意非常同意
长时间看手机容易导致眼睛疲劳，视力下降
长时间看手机容易导致眼睛疲劳，视力下降
长时间看手机可能引发颈椎病或肩膀酸痛
长时间看手机可能引发颈椎病或肩膀酸痛
沉迷手机会影响我的睡眠质量
沉迷手机会影响我的睡眠质量
*
14.
你觉得自己有可能出现这些健康问题吗
非常不同意不同意一般同意非常同意
我觉得自己以后会出现视力下降
我觉得自己以后会出现视力下降
我觉得自己以后会出现脊椎问题
我觉得自己以后会出现脊椎问题
我觉得自己已经或即将因为看手机睡不好觉
我觉得自己已经或即将因为看手机睡不好觉
*
15.
您觉得少看手机会带来哪些好处
非常不同意不同意一般同意非常同意
少看手机可以保护眼睛和颈椎
少看手机可以保护眼睛和颈椎
少看手机可以有更多时间做喜欢的事
少看手机可以有更多时间做喜欢的事
少看手机能够让家人更放心
少看手机能够让家人更放心
*
16.
你觉得少看手机有哪些困难
很不同意不同意一般同意很同意
不看手机不知道做什么，时间很难打发
不看手机不知道做什么，时间很难打发
子女不在身边，需要手机联系或排解寂寞
子女不在身边，需要手机联系或排解寂寞
手机上短视频，朋友圈太有趣
手机上短视频，朋友圈太有趣
身边人都在用手机，很难不使用
身边人都在用手机，很难不使用
*
17.
你对减少手机使用有信心吗
非常不同意不同意一般同意非常同意
如果我想少看手机，我能做到
如果我想少看手机，我能做到
我知道具体的方法来少看手机（如设定闹钟等）
我知道具体的方法来少看手机（如设定闹钟等）
即使无聊或孤单，我也能做到少看手机
即使无聊或孤单，我也能做到少看手机
*
18.
那些事情会提醒你少看手机
很不同意不同意一般同意很同意
家人会提醒“我”少看手机
家人会提醒“我”少看手机
看手机后身体不舒服（眼睛酸，脖子痛，提醒我该休息了）
看手机后身体不舒服（眼睛酸，脖子痛，提醒我该休息了）
电视，广播宣传中提到老年人要少看手机
电视，广播宣传中提到老年人要少看手机
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