澜木鑫客户问卷调查表
问卷说明
📋亲爱的朋友:
感谢您参与本次健康问卷调查!本问卷旨在了解您的身体健康状况和生活习惯,帮助我们更好地为您提供健康建议。
问卷填写预计需要3-5分钟,您的反馈对我们非常重要。所有信息将严格保密,仅用于统计分析。
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1.
您的姓名
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2.
联系电话
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3.
您的年龄
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4.
您的性别
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5.
您平时有以下哪些症状?(可多选)
【多选题】
经常感到疲劳
睡眠质量差
食欲不振
低血糖.心脏病
腰背酸痛
其他疾病
*
6.
您的训练目标
【多选题】
我希望有更好的感觉和精力-健康
我想减去多余的体重-减肥
我希望为我的运动保持/提高状态-运动表现
我希望增加肌肉量并变得更结实-增肌
我喜欢线条更优美紧实-塑形
*
7.
您是第一次过来吗?
是
否
*
8.
您喜欢激烈的还是安静的训练方式
激烈
安静
*
9.
您住附近吗?是从哪边过来我们的店,比较方便呢?
办公点
家
两者都近
*
10.
您想通过普拉提、瑜伽,改善自己身体哪方面?(可多选)
【多选题】
改善腰背疼痛
改善肩颈不适
改善体态
减脂塑型
备孕孕产
产后修复
改善睡眠
其他
*
11.
您是否体验过我们的课程?
是
否
*
12.
如果练习,您哪个时间比较方便?
*
13.
是否有过外伤手术史?时间周期?恢复情况?
*
14.
过去两个月,您在健身房或工作室每周练习的次数
0次
2-3次
3-5次
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