2026年内分泌科一病区糖尿病患者饮食知识知晓率调查问卷

       尊敬的患者：
        您好！
        为精准掌握您对糖尿病饮食知识的了解程度，为您提供更贴合需求的饮食指导，我们特设计本次问卷。问卷采用匿名形式，答案无对错之分，请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！
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一、基本信息（可选填写）
1.性别
男
女
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2.年龄
18-44岁
45-59岁
60-69岁
70岁及以上
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3.糖尿病类型
1型糖尿病
2型糖尿病
其他（请注明）--------------
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4.患病年限
1年以内
1-5年
6-10年
10年以上
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二、饮食知识测评题
1. 糖尿病患者每日主食（米、面、杂粮等）的摄入量应主要依据什么确定？
个人饮食习惯随意吃
身高 、体重、活动量计算后定量
越少越好
仅根据血糖值调整
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2.以下哪种蔬菜因淀粉含量较高，糖尿病患者需控制摄入量（需计入主食量）
菠菜
黄瓜
土豆
西红柿
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3.糖尿病患者摄入蛋白质时，以下哪种选择更优？
肥肉、腊肉
鱼、虾、鸡胸肉
油炸鸡翅
加工肉类（火腿、香肠）
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4.关于糖尿病患者每日烹调用盐量，应控制在多少克以内？
＜6克
6-10克
10-15克
不限量
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5.以下哪种水果的血糖生成指数（GI）较低 ，适合糖尿病患者两餐之间 适量食用？
荔枝
榴莲
草莓
芒果
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6、糖尿病患者出现低血糖症状（心慌、手抖、出汗）时，应立即补充哪种食物？
无糖饼干
半杯红糖水
一根黄瓜
一把花生
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7、以下哪种烹饪方式最不适合糖尿病患者？
清蒸
水煮
油炸
凉拌
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8、糖尿病合并肾病患者，饮食应重点限制哪种营养素？
碳水化合物
优质蛋白质
膳食纤维
维生素
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9、糖尿病患者每日进餐次数建议为？
1-2次
3次正餐+1-2次加餐
4-5次正餐
无固定次数
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10、糖尿病患者的生活习惯要求，说法正确的是？
戒烟戒酒
可以吸烟，少量饮酒无妨
不吸烟，可大量饮酒
吸烟饮酒对血糖无影响，无需限制
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11、以下哪些属于糖尿病患者饮食管理的核心原则【最多选择4项】
控制总热量
均衡营养
规律进餐
多吃甜食补充能量
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12、糖尿病患者应减少或避免的食物有？【请选择1-4项】
含糖饮料（可乐、奶茶）
油炸食品（油条、薯条）
腌制食品（咸菜、咸鱼）
新鲜绿叶蔬菜
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13、以下哪些情况需要糖尿病患者及时调整饮食方案？【请选择1-4项】
血糖持续高于目标值
体重明显下降
运动量显著增加
合并感冒、感染等疾病
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1. 糖尿病患者可以吃粗粮，因此玉米、燕麦 、红薯等可以无限制摄入。
正确
错误
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2.进餐顺序会影响血糖，建议糖尿病患者先吃蔬菜，再吃蛋白质食物，最后吃主食。
正确
错误
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3.糖尿病患者睡前饥饿时，可适量吃一小杯无糖酸奶或几颗杏仁，避免夜间低血糖。
正确
错误
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4.所有水果 都含糖 ，糖尿病患者应完全禁止食用。
正确
错误
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5.糖尿病患者无需控制烹调用油种类，只要 量少即可。
正确
错误
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三、满意度与建议（可选填写）
1. 您对目前接收的糖尿病饮食宣教（如手册、指导 、讲座等）满意度如何
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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2.您更倾向于通过哪种方式学习糖尿病饮食知识？（可多选）【多选题】
图文并茂的简易手册
短视频
医护人员一对一指导
家属共同参与的联合宣教
现场培训，实物演示
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3.您希望获得的饮食知识学习资料应具备的特点是？（可多选）【多选题】
内容简化，只保留核心规则
多配图片/实物图示，少文字
有记忆口诀/顺口溜
结合自身病情的个性化 内容
问卷结束，再次感谢您的参与！
问卷星提供技术支持
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