多民族地区留守儿童心理健康状况调查问卷

含AI生成内容
尊敬的同学:你好!本问卷旨在了解你的生活和心理状况:所有数据仅用于学术研究:请放心如实填写。答案无对错之分:感谢你的支持与配合!该问卷仅需大约3分钟完成,谢谢支持。
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1.
你的性别
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2.
你的民族
如果选择其他,请在填写时注明
汉族
彝族
回族
苗族
其他(请注明)
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3.
你的年级
小学低年级(1-3年级)
小学高年级(4-6年级)
初中
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4.
目前与你共同生活的人【多选题】
如果选择其他,请在填写时注明
父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他(请注明)
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5.
父母外出务工的时间大约是多久
半年以内
1-2年
3-5年
5年以上
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6.
父母外出务工的地点
省内其他城市
省外
国外
*
7.
你与父母多久联系一次
每天
周1-2次
每月1-2次
很少联系
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8.
联系的主要方式是【多选题】
如果选择其他,请在填写时注明
电话
视频通话
微信
写信
其他
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9.
父母外出务工后,你的生活水平
明显提高
基本不变
有所下降
不清楚
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10.
与你共同生活的监护人是否了解你的学习情况
经常关心
偶尔询问
很少过问
从不关心
*
11.
你是否愿意和监护人分享心事
非常愿意
比较愿意
不太愿意
完全不愿意
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12.
你认为自己的学习成绩
优秀
良好
中等
较差
非常差
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13.
学习上遇到困难时,你会
向老师求助
找同学帮忙
自己解决
无人可求助
*
14.
在学校中,你是否感到开心
总是
经常
偶尔
很少
从不
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15.
你在学校是否有好朋友
有很多
有几个
只有1个
几乎没有
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16.
你是否经常感到孤独
总是
经常
偶尔
很少
从不
*
17.
你是否容易担心或焦虑
总是
经常
偶尔
很少
从不
*
18.
当你不开心时,你会选择
如果选择其他,请在填写时注明
找人倾诉
写日记
做其他事转移注意力
憋在心里
其他
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19.
你是否曾有过伤害自己或不想活的想法
从未有过
偶尔闪过
经常出现
正在经历
*
20.
你是否希望学校或社区提供心理健康辅导
非常希望
希望
无所谓
不希望
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21.
你最希望得到的帮助是【多选题】
如果选择其他,请在填写时注明
学习辅导
心理疏导
生活照顾
与父母团聚
其他
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22.
你对未来的生活感到
充满信心
比较迷茫
担忧害怕
没有想法
*
23.
其他补充内容
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