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睡眠状况自评量表(SRSS)
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注:下面10个问题是了解您睡眠情况的,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案,时间限定在一个月内。
*
1.
您觉得平时睡眠足够吗?
睡眠过多了(1分)
睡眠正好(2分)
睡眠欠一些(3分)
睡眠不够(4分)
睡眠时间远远不够(5分)
*
2.
您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?
觉得充分休息过了(1分)
觉得休息过了(2分)
觉得休息了一点(3分)
不觉得休息过了(4分)
觉得一点儿也没休息(5分)
*
3.
您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4分)
总是(25~31天)(5分)
*
4.
您平均每个晚上大约能睡几小时?
>=9小时(1分)
7~8小时(2分)
5~6小时(3分)
3~4小时(4分)
1~2小时(5分)
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5.
您是否入睡困难?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4天)
总是(25~31天)(5天)
*
6.
您入睡后中间是否易醒?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4分)
总是(25~31天)(5分)
*
7.
您在醒后是否难于再入眠?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4分)
总是(25~31天)(5分)
*
8.
您是否多梦或常被恶梦惊醒?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4分)
总是(25~31天)(5分)
*
9.
为了睡眠,您是否吃安眠药?
0~5天(1分)
很少(6~12天)(2分)
有时(13~18天)(3分)
经常(19~24天)(4分)
总是(25~31天)(5分)
*
10.
您失眠后心情(心境)如何?
无不适(1分)
无所谓(2分)
有时心烦、急躁(3分)
心慌、气短(4分)
乏力、没精神、做事效率低(5分)
请汇总得分,再提交!
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睡眠状况自评量表(SRSS)
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