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南宁市会展社区老年人需求核心问卷

您好！为提升会展社区养老服务质量，我们特开展本次问卷调查。问卷匿名填写，信息严格保密，请您根据实际情况作答。（请在□内打√）
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄段
65-70岁
71-75岁
76-80岁
81岁及以上
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3.
您的居住情况【多选题】
独居
与配偶同住
与子女同住
与孙辈同住
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4.
您的身体状况
良好，生活完全自理
一般，有慢性病但能自理
较差，需要部分协助
失能，完全需要照料
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5.
您是否患有慢性病【多选题】
高血压
糖尿病
心脑血管疾病
骨质疏松
无重大疾病
其他_______
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6.
您的主要生活来源
离退休金
子女赡养
积蓄投资
政府补助
其他_______
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7.
您的经济况
宽裕有余
刚好够用
略有困难
十分困难
选项5
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8.
您最需要的社区服务【多选题】
健康检查与医疗咨询
日间照料与助餐服务
文化娱乐活动
上门护理服务
智能手机辅导
防诈骗知识普及
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9.
您参加活动的意愿时间
工作日上午
工作日下午
周末
不方便参加
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10.
您最大的生活困扰【多选题】
疾病困扰
孤独寂寞
行动不便
经济压力
无人照料
科技产品使用困难
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11.
遇到困难时主要求助对象
子女
配偶
亲友邻居
社区工作人员
自己解决
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12.
您对智能养老设备的了解
使用过
了解但未使用
听说过
完全不了解
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13.
您认为智能设备最主要用处
紧急呼救
健康监测
联系家人
生活便利
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14.
对现有社区服务的满意度
很满意
比较满意
一般
不满意
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15.
您最希望社区改进的方面
问卷星提供技术支持
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