2026-2027年度拟开展新技术新项目摸底调查(二)

温馨提示:
    1.已填报第一轮新技术、新项目摸底调查的科室:

  2.已完成新技术、新项目准入的科室。

   请不要重复填报!!!
一、项目基本信息
*
1. 技术级别:
国家限制类技术
常规技术
需备案技术
干细胞临床研究
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2. 项目名称:
*
3. 技术类别:
手术类
治疗操作类
检验检查类
其他
4. 技术水平:
院内首次开展
省内首次开展
国内先进
国内领先
*
5.主要适应症/服务对象:
请简要填写。
*
6. 开展意义:【多选题】
提高疗效
降低并发症
缩短住院日
控制医疗成本
提升CMI值
提高三四级手术比例
国考指标加分
强化学科建设
促进成果转化
填补区域空白
可作为院内/区域示范项目推广
、团队与人才需求
1.项目负责人:   
科室:
职务/职称:
*
2.现有团队:
医师:人; 
护士:人;
医技:人;
其他:
*
3. 需国内合作/指导专家:
姓名:
单位:
职称:
年龄:
专业:
4. 需医院支持的人才事项:
人才引进
人才培养
团队建设
外出进修
其他:
三、设备、耗材、场地需求
1.现有设备:
满足
基本满足
不满足
2.需新增/购置设备(考虑27年设备预算情况):
名称:
型号:
预估金额:
用途(简写):
3.需专用耗材/试剂:
名称:
是否集采:
是否纳入医保:
年预估用量:
4.场地需求(可多选):【多选题】
手术室
介入导管室
ICU
门诊
病区
实验室
其他(面积约?平方米)
5.其他配套条件:
四、医保、收费与DRG情况
*
1.有无收费编码:
需新增立项
*
2.医保支付类别
甲类
乙类
自费
待申请
*
3.DRG预判
入组合理
可能亏损
需申请除外支付
暂不明确
4.单例预估成本:
预估收费:
5.效益评价:
良好
一般
需政策支持
五、合规与风险防控
1.是否需伦理审查
2.是否需技术备案
3.主要风险点
请简要填写。
4.风险防控措施
请简要填写。
*
六、成果转化与科研/示范预期:【多选题】
专利申请
发表高水平论文
制定指南/共识
新技术推广
科研立项
临床转化
院内示范项目建设
区域推广与培训
其他:
*
七、需医院重点支持事项:【多选题】
人才引育与团队建设
设备购置与更新
耗材准入与保障
场地改造与用房保障
科研经费与启动资金
示范项目建设与推广专项经费
医保收费立项协调
外请专家聘请与支持
绩效分配倾斜
绿色通道(审批、备案、伦理)
运营与DRG成本管控支持
其他:
八、需补充说明的其他事项:
问卷星提供技术支持
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