青少年网络沉迷现状与家庭干预情况调查问卷

一、基本信息
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1.
您的身份：
家长
青少年本人
其他监护人
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2.
青少年性别：
男
女
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3.
青少年年龄：
10岁及以下
11-13岁
14-16岁
17-18岁
19岁及以上
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4.
就读阶段：
小学
初中
高中
中职/技校
已毕业
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5.
家庭居住地：
城市
县城
乡镇
农村
二、网络使用基本情况
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6.
您/孩子平时主要使用哪些网络设备？（可多选）【多选题】
手机
平板
电脑
游戏机
其他
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7.
 平均每天自主上网时长（不含网课）：
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3-4小时
4小时以上
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8.
上网主要用途？（可多选）【多选题】
短视频/直播
网络游戏
聊天社交
追剧/综艺
上网课/查资料
网购
浏览资讯
其他
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9.
是否拥有独立的网络设备（手机/平板等）：
是
否
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10.
 网络设备是否有密码、时长限制：
有严格限制
偶尔限制
无任何限制
三、网络沉迷现状调查
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11.
 是否出现过无法控制上网时间，想停却停不下来：
从不
偶尔
经常
总是
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12.
.是否因上网耽误学习、作业、作息：
从不
偶尔
经常
总是
*
13.
是否因减少上网出现烦躁、焦虑、发脾气：
没有
轻微
明显
严重
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14.
是否为了上网熬夜、不吃正餐、减少户外活动：
从不
偶尔
经常
总是
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15.
家人提醒少上网时，反应是：
愿意配合
口头答应但不改
敷衍无视
抵触、争吵
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16.
您认为自身/孩子网络沉迷程度：
无沉迷
轻度沉迷
中度沉迷
重度沉迷
四、家庭干预情况调查
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17.
 家庭中是否明确制定网络使用规则（时间、内容、场景）：
有明确规则并执行
有规则但不执行
无规则
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18.
 家长平时对孩子上网的态度：
严格监管
适当关注
基本不管
放任不管
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19.
 家长是否使用手机管控、青少年模式等工具：
长期使用
偶尔使用
知道但不用
不知道
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20.
 当发现孩子过度上网，家庭主要干预方式：（可多选）【多选题】
沟通讲道理
没收设备
批评责骂
惩罚
寻求老师/专业帮助
无奈妥协
其他
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21.
家长自身每天使用手机/网络时长：
1小时内
1-3小时
3-5小时
5小时以上
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22.
家长是否愿意放下手机陪伴孩子（运动、阅读、游玩等）：
经常陪伴
偶尔陪伴
很少
从不
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23.
您认为当前家庭干预效果如何：
效果很好
有一定效果
效果一般
完全无效
五、认知与建议
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24.
 您认为青少年网络沉迷的主要原因是：（可多选）【多选题】
学习压力大
缺乏兴趣爱好
缺少陪伴
网络内容吸引力强
自控力差
同伴影响
家庭监管缺失
其他
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25.
您认为预防/解决网络沉迷最有效的方式是：（可多选）【多选题】
加强家庭陪伴与沟通
制定严格上网规则
学校加强教育引导
平台强化青少年模式
培养线下兴趣
心理疏导
其他
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26.
关于青少年网络使用与家庭干预，您有其他意见或建议：
问卷星提供技术支持
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