小学生道德行为表现家长调查问卷

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1.
 您孩子的年级：
低年级（1-2）
中年级（3-4）
高年级（5-6）
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2.
孩子性别：
女
男
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3.
您是否会主动对孩子进行品德、礼貌、公德方面的教育？
经常，有意识引导
偶尔提醒
很少教育
基本不关注
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4.
您家庭中长辈是否以身作则，言行文明？
一直做到
基本做到
偶尔不注意
经常言行不一
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5.
孩子见到长辈、老师、邻居是否主动问好？
每次主动
多数时候会
偶尔会
从不问好
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6.
孩子是否会随意打断他人说话？
从不
偶尔
经常
总是
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7.
孩子做错事时，是否敢于承认、不撒谎？
主动承认
被问后承认
经常隐瞒
经常性撒谎
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8.
借用他人物品是否按时归还、不私藏？
一定按时
基本按时
偶尔忘记
经常不还
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9.
对待家庭小任务/班级劳动，态度是？
积极主动完成
愿意配合
敷衍应付
逃避拒绝
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10.
遵守交通规则、公共秩序（不闯红灯、不插队、不大声喧哗）？
严格遵守
基本遵守
偶尔违反
经常无视规则
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11.
遇到同学有困难，是否愿意帮助？
主动帮忙
别人求助才帮
视而不见
嘲笑躲避
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12.
是否存在骂人、起侮辱性绰号、打架、欺负同学的行为？
从无
偶尔有过
有时发生
经常发生
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13.
在公共场合是否不乱扔垃圾、不随地吐痰？
一直做到
基本做到
偶尔乱扔
经常乱扔
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14.
遇到不顺心的事，孩子通常会？
冷静沟通表达
有点小情绪但很快平复
哭闹发脾气
摔东西、攻击他人
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15.
是否沉迷电子产品、不听劝阻？
自觉控制
提醒后能停止
较难控制
完全无法控制
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16.
您认为孩子目前整体道德品行水平：
优秀，表现良好
良好，偶有小问题
一般，需加强教育
较差，问题较多
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17.
您认为孩子在道德行为方面最需要改进的是？【多选题】
礼貌文明
诚实守信
尊重他人
责任担当
遵守规则
友爱互动
公德环保
情绪自控
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