高中新生入学家庭情况调查问卷

学生你好!为了新生学籍注册以及为了更好地了解新生家庭情况,为你提供更贴合需求的校园支持与帮助,请你根据家庭实际情况填写这份问卷。我们会对所有信息严格保密,请您放心如实填写。
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1.
学生姓名:
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2.
性别
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3.
学生身份证号
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4.
民族
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5.
户口性质(农村还是城镇、城市)
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6.
户口所在地详细地址(按省市县镇村完整填写)
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7.
政治面貌(是团员还是党员或者群众)
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8.
学生联系电话
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9.
家庭成员1(父亲或者母亲)
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10.
家庭成员1关系(父亲或者母亲)
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11.
家庭成员1身份证件号
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12.
家庭成员1是否监护人
是
否
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13.
家庭成员1出生年月日(例如:1985-03-07)
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14.
家庭成员1民族
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15.
家庭成员1政治面貌(党员或者群众)
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16.
家庭成员1健康状况(健康或者轻度、重度健康问题)
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17.
家庭成员1联系电话
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18.
家庭成员1工作或学习单位(某省某市单位全称,无职业写详细家庭地址)
19.
家庭成员1职务
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20.
家庭成员2姓名(第二监护人)
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21.
家庭成员2关系
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22.
家庭成员2身份证件号
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23.
家庭成员2是否监护人
是
否
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24.
家庭成员2出生年月日(例如:1985-03-20填满八位数)
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25.
家庭成员2民族
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26.
家庭成员2政治面貌
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27.
家庭成员2健康状况
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28.
家庭成员2联系电话
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29.
家庭成员2工作或者学习单位(同家庭成员1要求)
30.
家庭成员2职务
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31.
学生家庭情况【多选题】
双亲家庭
(单亲家庭)母亲单方监护
(单亲家庭)父亲单方监护
隔代监护
其他亲属监护
非亲属监护
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32.
学生性格及爱好特长
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33.
学生本人有无过敏史或者特殊疾病。(按实际填写,不要敷衍)
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