老年人心理健康、社交参与与文娱需求调查问卷

尊敬的老年朋友：您好！本次调查主要了解社区老年人心理健康状态、孤独程度、社交参与情况及文娱活动真实需求。问卷完全匿名、仅用于学术调研、绝不泄露个人信息，答题仅需5—8分钟。恳请您根据真实情况作答，非常感谢您的支持与配合！
一、基本信息调查
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1.您的年龄
A.60—69岁
B.70—79岁
C.80岁及以上
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2.您的性别
A.男
B.女
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3.您目前居住方式
A.独居（一人居住）
B.仅与配偶同住
C.与子女/晚辈共同居住
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4.您的身体健康自评
A.身体健康，行动自如
B.身体一般，无重大疾病
C.身体较差，行动不太方便
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5.您的文化程度
A.小学及以下
B.初中
C.高中及以上
二、社交活动参与情况调查
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6.您平时参与邻里聊天、社区活动、兴趣活动的总体频率
A.每周3次及以上
B.每月1—3次
C.半年偶尔几次
D.几乎从不参与
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7.您日常最主要的社交方式【多选题】
A.邻里闲聊散步
B.社区集体活动
C.棋牌、文体兴趣小组
D.志愿互助活动
E.几乎没有社交
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8.您是否有固定可以聊天、倾诉心事的朋友或邻里
A.有较多
B.有几位
C.很少
D.完全没有
三、老年人孤独感心理状况调查
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9.您平时是否会感到孤单、无人陪伴
A.从不孤单
B.偶尔轻微孤单
C.时常感到孤单
D.经常强烈孤独、心情低落
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10.您一天中最容易感到孤独的时段
A.白天
B.傍晚夜间
C.节假日
D.几乎不会
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11.孤独情绪是否会影响您的睡眠与心情
A.完全不会
B.轻微影响
C.比较影响
D.严重影响
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12.当您心情低落、孤单时，您一般如何调节【多选题】
A.找人聊天倾诉
B.出门散步、参加活动
C.看电视、听戏曲打发时间
D.独自忍耐、不与人说
四、社区文娱活动参与现状调查
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13.您是否了解本社区的老年文娱活动
A.非常了解
B.一般了解
C.不太清楚
D.完全不知道
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14.您参与社区文娱活动的意愿
A.非常愿意
B.一般，看活动内容
C.不太愿意
D.完全不想参加
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15.您最喜欢的老年文娱活动类型【多选题】
A.散步、健身、太极、广场舞
B.棋牌娱乐
C.戏曲、歌唱、文艺活动
D.书画、手工、益智活动
E.健康讲座、义诊科普
F.怀旧电影、茶话会休闲活动
五、活动参与阻碍与问题调查
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16.您不愿参加社区活动的主要原因【多选题】
A.腿脚不便、出门困难
B.不知道活动通知、信息闭塞
C.没有熟人陪同，不敢融入集体
D.活动形式单一、不感兴趣
E.担心活动收费
F.活动时间不合适
G.性格安静、不喜热闹
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17.您获取社区活动通知的主要渠道
A.微信群手机通知
B.小区公告栏
C.邻里、网格员口头告知
D.从未收到过通知
六、老年服务需求与改进建议
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18.您最希望社区增加哪些老年服务【多选题】
A.安静休闲茶话会、闲聊角
B.低强度康复锻炼活动
C.免费义诊、健康科普讲座
D.怀旧影视、戏曲播放活动
E.手工、益智、书画兴趣班
F.上门陪伴、探访关怀服务
G.老年心理疏导、情绪陪伴服务
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19.您认为目前社区老年活动最大的问题是【多选题】
A.活动太少、形式单一
B.通知不及时、看不到信息
C.适合高龄、体弱老人的活动太少
D.缺少专人引导、新人难融入
E.场地设施不够完善
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20.对于改善老年人心理状态、减少孤独感、丰富社区生活，您有什么宝贵建议
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