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疼痛护理亚组成员信息及建设需求调查问卷
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一、问卷说明
本问卷旨在了解疼痛护理亚组成员的基本情况、专业能力及对亚组建设的意见建议,以便科学制定亚组发展规划与工作重点。所有信息仅用于亚组内部管理与质量改进,请您如实填写。感谢您的支持!
1.
您的姓名(填空题):
*
2.
所在科室(填空题):
*
*
3.
职称(单选题):
初级(护士/护师)
中级(主管护师)
副高(副主任护师)
正高(主任护师)
*
4.
从事护理工作年限(单选题):
≤5年
6–10年
11–15年
>15年
*
5.
您是否接受过疼痛护理相关培训?(单选题):
是(院内培训)
是(院外培训/专科培训)
否
*
6.
您参与过以下哪些疼痛护理相关工作?(多选题):
【多选题】
疼痛评估(NRS/VAS等)
术后疼痛管理
癌痛管理
慢性疼痛护理
镇痛药物管理
疼痛健康教育
疼痛质控/检查
疼痛相关科研/循证
无相关经验
*
7.
您熟悉哪些疼痛评估工具?(多选题):□ NRS评分 □ VAS评分 □ CPOT □ BPS □ 面部表情评分法(FPS) □ 其他:____________
【多选题】
NRS评分
VAS评分
PIPP
FLACC
脸谱法
其他
*
8.
您是否参与过疼痛相关科研或质量改进项目?(单选题):
是
否
*
9.
您是否愿意参与疼痛护理亚组核心工作?(单选题):
非常愿意
比较愿意
一般
暂不考虑
*
10.
您希望参与的方向是?
【多选题】
疼痛护理质控
培训授课
科研/循证实践
病区疼痛管理推进
健康教育与患者管理
信息化建设
其他
*
11.
您每月可投入亚组工作的时间(单选题):
≤2小时
3–5小时
6–10小时
>10小时
*
12.
您所在科室在疼痛护理方面存在的主要问题是?
【多选题】
疼痛评估不规范
镇痛措施落实不到位
多模式镇痛开展不足
健康教育不到位
护理人员知识不足
患者依从性差
缺乏统一流程或标准
缺乏质控与反馈机制
其他
*
13.
您认为当前最需要优先改进的内容是?(单选题):
疼痛评估规范
镇痛流程优化
护理培训
健康教育
质控体系建设
*
14.
您希望疼痛护理亚组重点开展哪些工作?
【多选题】
制定疼痛护理规范/流程
开展全院培训
建立疼痛质控指标体系
开展科研项目
建立信息化管理系统
其他
*
15.
您认为可以开展的具体措施有哪些?(开放题):
*
16.
其他建议(开放题):
疼痛管理知识和态度的调查
*
17.
生命体征总是判断病人疼痛程度的可靠指标。
对
错
*
18.
因为神经系统没有发育成熟,2岁以下小儿疼痛感觉比较迟钝,而且他对疼痛经历的记忆有限。
对
错
*
19.
一个疼痛患者,如果可以做到从疼痛中转移注意力,通常意味着他的疼痛程度并不严重。
对
错
*
20.
病人即使有剧烈的疼痛,也许仍然可以入睡。
对
错
*
21.
阿斯匹林和其他非备体类抗炎药不是有效的治疗转移性骨痛的药物。
对
错
*
22.
接受稳定剂量阿片类药物治疗超过数月的患者很少发生呼吸抑制。
对
错
*
23.
与应用单种镇痛药物相比,联合应用不同作用机制的镇痛药物(如联合应用阿片类和非甾体抗炎镇痛药物)可能能够产生较好的镇痛效果且比仅使用一种镇痛剂的药物副作用少。
对
错
*
24.
静脉注射吗啡 1-2mg 镇痛持续时间通常为4-5 小时。
对
错
*
25.
研究表明,异丙嗪(非那根 Promethazine)和羟嗪(Hydroxyzine)是有效的阿片类药物增效剂。
对
错
*
26.
不应该对有药物滥用史的患者应用阿片类药物。
对
错
*
27.
吗啡具有“封顶效应”,(即超过某一剂量之后,无论增加多少剂量,都不会产生更好镇痛效果)。
对
错
*
28.
老年患者不能耐受阿片类药物作为镇痛药物。
对
错
*
29.
我们应鼓励患者在使用镇痛药物之前,尽可能地忍受疼痛。
对
错
*
30.
年龄在11 岁以下的儿童的疼痛报告并不可靠,因此,所以护士在评估病人疼痛强度时,只能依赖孩子的父母的评估。
对
错
*
31.
病人的精神信仰也许会让他们认为遭受和忍耐痛苦是必需的。
对
错
*
32.
给子初始剂量的阿片类药物后,应根据病人个体反应做出用药量的调整。
对
错
*
33.
给患者注射无菌注射用水(安慰剂),是一种测试患者疼痛是否真实存在的有效方法。
对
错
*
34.
羟考酮(Hydrocodone)5mg +对乙酰氨基酚(Acetaminophen)500mg口服量约等于与吗啡5-10mg 口服量。
对
错
*
35.
如果患者的疼痛病因并不明了,在疼痛评估阶段不应给予患者阿片类药物,因为这样会掩盖对疼痛病因的正确诊断。
对
错
*
36.
单次应用抗惊厥药如卡马西平(Carbamazepine)后,会产生最理想的镇痛效果。
对
错
*
37.
除非疼痛是由肌肉痉挛引起的,不然,苯二氮卓类药物(例地西泮)不是有效的镇痛药物。
对
错
*
38.
麻醉药物/阿片类药物成瘾是一种慢性的神经生物学疾病,特征为下列1项或以上行为:失去对麻醉药物使用的控制力、不得不用药、明知药物有损于身体仍继续使用、上瘾。
对
错
*
39.
对于持续性癌性疼痛患者,阿片类药物的最佳给药途径是:
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.口服
E.经直肠给药
*
40.
对于短暂,剧烈、突发的疼痛,如创伤或手术后疼痛,阿片类药物的的最佳给药途径是:
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.口服
E.经直肠给药
*
41.
对于癌症患者持续的、中重度疼痛,下列哪种药物最适合使用:
A. 可待因
B.吗啡
C.杜冷丁
D. 曲马多
*
42.
下列哪项吗啡4小时静脉给药量相当于吗啡30mg 每4小时的口服量?()
A.吗啡 5mglV q4h
B.吗啡 10mglV q4h
C.吗啡 30mglV q4h
D.吗啡 60mglV q4h
*
43.
镇痛药物治疗术后疼痛的初始给药方式应该是:
A.24 小时内按固定的方案给药
B.仅在病人要求给药时
C.仅在护士决定病人有中等及以上程度不适时
*
44.
一位罹患癌症疼痛的病人每天接受阿片类药物治疗己有2月。昨天,他接受了吗啡 200mg/h静脉注射镇痛治疗。今天,他接受了吗啡 250mg/h 静脉注射镇痛治疗,在没有发生其他新的并发症的前提下,他发生严重呼吸抑制的可能性为:
A.<1%
B.1-10%
C.11-20%
D.21-40%
E.>41%
*
45.
29. 一位疼痛患者要求增加止痛药物剂量最可能的原因是:
A.患者感觉疼痛加重
B.患者焦虑与抑郁的感觉加重
C.患者在寻求医务人员的进一步关注
D.患者的要求与药物成瘾有关
*
46.
下面哪种药物用于治疗能够治疗癌性疼痛有效?
A.布洛芬(异丁苯丙酸)
B.美施康定
C.加巴喷丁
D. 上述全部
*
47.
最能准确地判断患者疼痛程度的人是:
A.为其治疗的医生
B.病人的主管护士
C.病人
D.药剂师
E.病人的配偶或其他家属
*
48.
在进行疼痛护理时,从病人的文化背景角度来说,下列哪种最佳?()
A.由于人口的多样化,进行疼痛护理时,已经没有来自文化方面的影响
B.文化的影响可取决于个人的民族的特性(如亚洲人是坚韧的,意大利人是善于表达的)
C.应该通过对患者个体的评估来确定文化因素对其的影响
D.文化因素对病人的影响和个体的社会经济状况有关(如蓝领工人比白领更会报告疼痛)
*
49.
在出现疼痛的病人当中,有多大的可能这些人中原来就有酒精和/或毒品滥用问题?
A. <1%
B.5-15%
C.25-50%
D.75-100%
*
50.
吗啡静脉给药后达到峰值效应的时间是:
A.15 分钟
B.45 分钟
C.1 小时
D.2 小时
*
51.
吗啡口服给药达到峰值效应的时间是:
A.5 分钟
B.30 分钟
C.1-2 小时
D.3 小时
*
52.
在阿片类药物突然撤药后,下列哪项是产生生理依赖性的表现为:
A.阿片类药物突然撤药后出现的出汗,哈欠,腹泻及激惹症状
B.对药物使用失去自控力、不得不使用药物及成瘾
C.为了达到相同的药效要求增加药物剂量
D.A 和B
案例 A 安德鲁,25 岁,腹部手术后第一天。当你进入病房时,他对你微笑,然后继续和来访者们聊天及开玩笑。你对他进行评估得到以下信息:
BP=120/80;HR=80:R=18:在0-10 疼痛标尺上(0=无痛或没有不适,10=最痛或最不舒适)他给自己的疼痛分值定为8。
*
53.
A 你需要在病历上记录病人的疼痛评分,请在下面的疼痛尺度上标示出你评估的病人的疼痛分值。
没有疼痛或不适
严重疼痛或不适
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
54.
B 你上面的评估结果是在给病人静脉注射吗啡 2mg IV 二小时后进行的,用药半小时后他的疼痛分值介于 6-8分之间,且没有明显的呼吸抑制、镇静及其他药物副反应发生。他认 2 分是他可以接受的疼痛水平。医生给他的医嘱是吗啡 1-3mg.iv.prn镇痛用。此时你将采取的措施是:
A.此时不需要用吗啡.
B.当即给予吗啡 lmg IV.
C.当即给予吗啡 2mgIV.
D.当即给予吗啡 3mg IV.
案例 B 罗布特,25 岁,腹部手术后第一天。当你进入病房时,看见他安静地躺在病床上,你注意到他翻身时出现痛苦的表情。你对他评估得到一下信息:BP=120/80;HR=80;R=18:在0-10 疼痛标尺上(0=无痛或没有不适,10=最痛或最不舒适)他给自己的疼痛分值定为8。
*
55.
A 你需要在病历上记录病人的疼痛评分,请在下面的疼痛尺度上标示出你评估的病人的疼痛分值。
没有疼痛或不适
严重疼痛或不适
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
56.
B 你上面的评估是在给病人静脉注射吗啡 2mg IV 二小时后进行的,用药半小时后他的疼痛分值介于 6-8分之间,且没有明显的呼吸抑制、镇静或其他药物副反应发生。他认为 2 分是他可以接受的疼痛水平。医生给他的医嘱是吗啡1~3mg.IV.prn镇痛用。此时你将采取的措施是:
A.暂时不给予吗啡.
B.马上给予吗啡 1mg IV.
C.马上给予吗啡 2mg IV.
D.马上给予吗啡 3mg IV.
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