盐城月老牵线群成员信息统计（纯免费，信息保密）

为更精准匹配各位小朋友的牵手成功概率，请大家根据要求填写相关信息。信息保密、保真，全程免费，纯粹为了公益事业，也可以避免家长、熟人介绍带来的尴尬。
*
1.
姓氏
*
2.
性别
男
女
*
3.
出生年月：        年          月
*
4.
身高：       cm;体重：      KG
*
5.
联系方式（电话号码需要与微信同号）
*
6.
户籍所在地：            市           县（区）
*
7.
现在工作所在地
盐城市直
盐都区
亭湖区
东台市
大丰区
建湖县
阜宁县
射阳县
滨海县
响水县
*
8.
婚姻状况
未婚
离异无小孩
离异有小孩，无抚养权
离异有小孩，有抚养权
*
9.
就业状况
公务员（参公）
事业编制
国企（国有银行及地方国投、城投公司）
民企
自主创业
*
10.
单位名称：
*
11.
学历
博士研究生
硕士研究生
本科
专科
高中及高中以下
*
12.
住房状况
有全款住房
有按揭住房
父母同住住房
无住房
*
13.
车辆状况
有自有汽车
无自有汽车
*
14.
父母工作状况
父母都在体制内
父母一方在体制内
父母企业工作
父母无固定工作
*
15.
家庭基本情况
独生子女家庭
一子一女家庭
两子家庭
两女家庭
多子女家庭（3人及以上）
问卷星提供技术支持
举报