妇科手术加速康复的中国专家共识第二轮推荐意见投票

感谢您参与本次专家共识推荐意见投票,以下是关于妇科手术加速康复(ERAS)相关临床问题的推荐意见,请您进行投票并提出宝贵修改意见。
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临床问题1:ERAS术前优化措施有哪些?
推荐意见:建议患者术前至少4周戒烟戒酒;建议进行常规术前筛查并治疗贫血;建议常规术前营养筛查和评估。
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临床问题2:ERAS患者术前是否需要肠道准备?
推荐意见:不推荐对接受择期妇科手术的ERAS患者常规行肠道准备。
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临床问题3:ERAS围术期应如何进食水?
推荐意见:建议在麻醉诱导前至少2小时可摄入400ml内的清流质,至少6小时可进食清淡食物;建议术后早期进食水。
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临床问题4:ERAS术前是否需要备皮及术前抗生素的使用?
推荐意见:不推荐常规备皮,推荐术前1小时内常规预防性应用抗生素。
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临床问题5:ERAS术后恶心呕吐(Post-Operative Nausea and Vomiting,PONV)的预防与治疗方案?

【推荐意见】所有患者均应采用多药联合多模式止吐预防方案。

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临床问题6:ERAS术中是否常规放置引流管?
推荐意见:不推荐常规放置腹腔引流管。
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临床问题7:ERAS方案术中的注意事项?

【推荐意见】推荐开展微创手术;建议采用实时动态监测与目标导向性精准麻醉调控方案。

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临床问题8:ERAS围手术期疼痛如何管理?
推荐意见:推荐采用多模式镇痛管理方案。
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临床问题9:ERAS术后如何预防静脉血栓栓塞?
推荐意见:建议住院期间常规进行静脉血栓栓塞风险评估及预防,同时进行出血风险评估。
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临床问题10:ERAS术后患者应如何活动?
推荐意见:建议患者术后24小时内开始活动。
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临床问题11:妇科恶性肿瘤手术是否可施行ERAS?
推荐意见:建议在妇科恶性肿瘤手术中施行ERAS。
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临床问题12:ERAS术后应如何进行患者随访?
推荐意见:术后应建立规范化随访体系。
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