健康反馈问卷
问卷说明
致亲爱的小伙伴们：
为了更好体验训练营的精彩与成长，同时保证个人身体健康，生活部需要调研一下大家近期的身体健康情况。
我们个人信息仅用于：
· 遗失物品邮寄
· 准备必要的医疗支持
· 确保在紧急情况下能最快为你提供帮助
生活部
开始作答
手机扫描二维码答题
00:00:00
健康反馈问卷
录音中...
*
1.
班级
*
2.
学校(全名)
*
3.
姓名
*
4.
民族
*
5.
本次令营期间，有无生病或身体不适现象？(可详细描述病情)
*
6.
身体出现不适的令营时期
【多选题】
无
入营1-7天
入营8-14天
多次反复出现
*
7.
关于令营健康保障，药品准备，是否有其他需求和建议？(写药品全名)
*
8.
个人联系电话
*
9.
家庭常用邮寄地址(可精确到门牌号)
*
10.
应急联系人
要求：
1.有血缘关系
2.不写姓名
与联系人 1 的关系（母子、父子等）
与联系人 1 的关系（母子、父子等）
联系方式
联系方式
与联系人 2 的关系（母子、父子等）
与联系人 2 的关系（母子、父子等）
联系方式
联系方式
评价对象得分
字体大小
健康反馈问卷
复制
