“蓝焰黔行”江口分队

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1.
姓名
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2.
性别
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3.
出生年月
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4.
健康情况
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5.
身份证号码
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6.
就读学校/所在单位
7.
就读专业(大学生志愿者填写)
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8.
现居住地
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9.
联系方式(手机号与微信号)
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10.
应急联系人及手机号码
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11.
志愿服务意向时间段(至少服务五天)
例如:1.21-1.28,2.1-2.5
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