心内科患者药物相关性跌倒(FRID)知识调查问卷(前)

尊敬的病友:
您好!我们正在进行一项关于住院患者安全的研究,旨在了解您对预防跌倒相关知识的掌握情况,以便为您提供更具针对性的健康指导。本问卷采用匿名方式,所有信息将严格保密,仅用于整体分析。您的参与将对我们的工作提供宝贵帮助。请您根据您的理解或医护人员的指导,选择最符合您情况的答案。感谢您的支持!
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您的性别:
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您的年龄段:
18-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上
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您的文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专/职高
大学专科及以上
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在过去半年内,您是否发生过跌倒?
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如果发生过跌倒,您是否知晓如何正确应对(如如何起身、何时就医)?
是,很清楚
否,不太清楚
记不清了
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您是否知晓,您正在服用的部分药物(如降压药、利尿剂等)可能增加跌倒风险?
是,医生/护士明确告知过我
否,完全不知道
不太确定
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服用药物后,您是否曾出现过头晕、站立时眼前发黑、乏力等可能增加跌倒风险的症状?
经常出现
偶尔出现
从未出现
没注意
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您家里的地面是否经常潮湿或杂物堆放较多?
是,比较常见
否,通常保持干燥整洁
偶尔会
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您目前是否有家属或陪护人员共同居住,以便在需要时提供及时帮助?
是,长期有家人/陪护同住
否,大部分时间独居
部分时间有人陪伴
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以下哪类药物可能会引起头晕、站起时眼前发黑?
A. 降压药(如多沙唑嗪、利尿剂)
B. 维生素
C. 钙片
D. 抗生素
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您是否知道“起床三步曲”是指什么?
A. 醒来后立即站起
B. 醒来后先在床上坐一会儿,再慢慢站起
C. 醒来后马上走路
D. 不知道
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如果您正在服用利尿剂(如呋塞米),以下哪种做法更安全?
A. 晚上睡前服用
B. 清晨服用,避免夜间频繁起床
C. 随时服用
D. 不服用
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您是否在床头或药盒上看到过“防跌倒”警示标识?
A. 是
B. 否
C. 没注意
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您是否接受过医护人员关于如何预防跌倒的指导?
A. 是
B. 否
C. 记不清
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以下哪项不是预防跌倒的有效方法?
A. 夜间保持地灯开启
B. 穿防滑拖鞋
C. 快步起身
D. 保持地面干燥
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如果您感到头晕、站不稳,应该:
A. 立即扶墙或坐下
B. 继续走路
C. 大声喊叫
D. 不做处理
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您是否知道哪些药物属于“高风险跌倒药物”?
A. 知道一些
B. 完全不知道
C. 不需要知道
D. 只记得药名
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您是否知道如何获取更多防跌倒知识?
A. 通过医护人员、宣传册、视频等
B. 不需要
C. 自己上网查
D. 问家人
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如果您发现地面湿滑,应该:
A. 立即清理或绕行
B. 直接走过去
C. 不管它
D. 叫别人走
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