尊敬的女士/先生:
您好!
我们是中国社会科学院大学的学生团队,正在开展一项关于城市社区老年人生活质量与社会参与的学术调查。您的真实感受对我们的研究至关重要,将有助于推动社区适老化建设与服务改善。
● 本问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术统计分析,我们将严格保密您的个人信息。
● 答案无对错之分,请您根据自己的实际情况和真实感受勾选最符合的一项。
● 填写本问卷大约需要 5-8 分钟。
衷心感谢您的支持与配合!
本部分用于了解您的基本情况。
您的性别是:
您的出生年份是:
您来当前城市居住的主要原因是:
您目前的居住情况是
本部分了解您的居住与生活保障情况。
您目前居住的房屋性质是:
过去12个月,您家庭是否遇到以下问题?(可多选)
您目前拥有哪种医疗保障?
本部分了解您的身体机能状况。
您觉得您目前的身体健康状况是:
您是否患有医生确诊的慢性病(如高血压、糖尿病等)?
本部分测量您对社区硬件设施和服务的评价。
您的社区中是否有可用的公共活动空间(如党群服务中心、老年活动站等)?
空间与服务评价
(请在符合的数字上打钩:1=非常不同意/不满意,5=非常同意/满意)
空间可及性与质量
管理与费用
您的社区是否有医疗服务(如卫生站、体检、义诊等)?
我能方便地使用社区医疗服务。
社区医疗服务对我很有帮助。
本部分测量您对社区生活的主观感受(1=非常不同意,5=非常同意)。
信任与互助(社会凝聚)
我觉得本地邻居愿意与我交往,没有因为我是外地人而歧视我。
社会包容与赋权(社会质量)
此部分主要询问您的心理感受(1=非常不符合,5=非常符合)。
请问您参与以下活动的频率是?
您使用互联网(微信、看新闻、短视频)的频率是?
您是否加入了邻居之间的社交微信群
请对以下描述进行评分(1=非常不同意,5=非常同意)
请用1-10分评价您对当前社区生活的总体满意度(1=非常不满意,10=非常满意)
问卷到此结束,再次感谢您的耐心填答!祝您身体健康,生活愉快!
评价对象得分