龙港院区3号楼职工宿舍入住情况核查问卷

1.目前职工宿舍房源紧张，为能及时清理出空闲房间，请有入住人员在11月28日（含）前填写该问卷，未及时填写认领房间，经公示会清退物品收回房间备用。
2.请有常驻 病区的医护人员填写，只参与龙港院区门诊人员请勿填写。
3.有入住需求的常驻人员但目前没有固定房间的人员也请填写，方便了解需求
4.该问卷只可后台由管理人员查看，请放心填写
5.若入住房间为科室值班室，也请填写，以统计该值班室使用人员数量
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姓名
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性别
男
女
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终生码
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人员类型
医生
护士
医技
其他
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是否常驻一年及以上
是
否
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病区/专科（如C131、C141、结直肠外科，建议护士填病区，医生填专科）
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现住房间号（例:301、522，常驻人员无房间的请写无）
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联系方式（可只填短号）
预计离开时间（不确定可不填写）
其他情况 或 住宿条件改进意见
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