北京丰台右安门医院医务人员职业性肌肉骨骼疾患调查问卷

非常感谢您填写本调查问卷。该问卷的目的是了解目前工作人员健康状况及工作中的一般情况。请您根据个人情况及实际工作情况,选择最符合实际情况的答案。您对此份问卷提供的所有信息,仅供本次调查使用,我们承诺对您提供的信息严格保密,请您放心作答!谢谢您的合作!

一、一般情况

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1.身高(cm):
*
2.体重(kg): 
3.已在当前岗位工作了个月;参加工作工龄:年;*
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4.下班后体育锻炼(每次超过30分钟或流汗)
从不
每季度1-3次
每月2-3次
每周1-2次
每周3次及以上
二、工作状态
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1.工作中需要长时间保持头部后仰的姿势吗?(>1min)
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2.工作中需要头部频繁后仰吗?(每分钟>4次)
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3.工作中需要长时间保持转头的姿势吗?(>1min)
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 4.工作中需要频繁转头吗?(每分钟>4次)
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5.工作中需要长时间保持低头的姿势吗?(>1min)
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6.工作中需要频繁低头吗?(每分钟>4次)
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7.工作中需要长时间保持侧头的姿势吗?(>1min)
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8.工作中需要频繁侧头吗?(每分钟>4次)
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9.工作中需要频繁身体后仰?(每分钟>4次)
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10.工作中需要长时间保持身体后仰的姿势吗?(>1min)
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11.工作中身体需要频繁侧弯?(每分钟>4次)
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12.工作中身体需要长时间保持侧弯的姿势?(>1min)
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13.工作中需要频繁弯腰吗?(每分钟>4次)
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14.工作中需要长时间保持弯腰的姿势吗?(>1min)
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15.工作中需要频繁转身?(每分钟>4次)
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16.工作中需要长时间保持转身的姿势?(>1min) 
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17.工作中手臂需要频繁举起吗?(每分钟>4次)
*
18.工作中手臂需要长时间保持举起的姿势吗?(>1min)
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19.工作中手臂需要频繁扭转吗?(每分钟>4次)
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20.工作中手臂长时间处于扭转的状态吗?(>1min)
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21.工作中肘部需要频繁弯曲吗?(每分钟>4次)
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22.工作中肘部需要长时间保持弯曲吗?(>1min)
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23.工作中手腕需要频繁向上/下弯曲吗?(每分钟>4次)
*
24.工作中手腕需要保持向上/下弯曲的状态吗?(>1min)
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25.工作中手腕需要频繁扭转或侧弯吗?(每分钟>4次)
*
26.工作中手腕需要长时间扭转或侧弯吗?(>1min)
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27.工作中脚踝需要频繁向上/下弯曲吗?(每分钟>4次)
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28.工作中脚踝需要长时间处于不自然弯曲吗?(>1min)
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29.工作中手臂通常有支撑物吗?
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30.工作中接触或使用振动工具吗?
三、健康状况
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1. 您是否患有下列疾病?(可多选)【多选题】
①无疾病
②心脏病
③糖尿病
④骨质疏松
⑤骨折
⑥风湿病
⑦其他疾病是
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2. 您是否曾被医生诊断为下列疾病?(可多选)【多选题】
①无
②手腕慢性腱鞘炎
③鹰嘴滑囊炎
④腕管综合征
⑤上髁炎
⑥半月板损伤
⑦髌前滑囊炎
⑧下背痛
⑨桡骨茎突腱鞘炎
⑩其他肌肉骨骼疾患
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3. 您曾在意外中损伤过以下部位吗?(可多选)【多选题】
①没有发生过
②颈
③肩
④上背
⑤下背(腰)
⑥肘
⑦手腕/手
⑧臀/大腿
⑨膝
⑩踝/足
*
 
4.参照上面的人体各部位示意图,回答各项问题。
(1)过去一年内是否有“疼痛或不适”?(如果有,请回答下列题。)
颈部
颈部
肩部
肩部
上背部
上背部
下背(腰)部
下背(腰)部
肘部
肘部
手腕/手部
手腕/手部
臀/大腿部
臀/大腿部
膝部
膝部
踝/足部
踝/足部
*
(2)根据疼痛或不适程度滑动到对应分值:(数字0为无痛,10为最痛)
上背
下背(腰)
手腕/手
臀/大腿
踝/足
*
(3)每次出现疼痛等症状的持续发作时间:
没发生过少于1天达到或超过1天达到或超过1周达到或超过1个月
颈部
颈部
肩部
肩部
上背部
上背部
下背(腰)部
下背(腰)部
肘部
肘部
手腕/手部
手腕/手部
臀/大腿部
臀/大腿部
膝部
膝部
踝/足部
踝/足部
*
(4)疼痛等症状发生频率:
每年1~2次每季度1~2次每月1~2次每周1次几乎每天
颈部
颈部
肩部
肩部
上背部
上背部
下背(腰)部
下背(腰)部
肘部部
肘部部
手腕/手部
手腕/手部
臀/大腿部
臀/大腿部
膝部
膝部
踝/足部
踝/足部
*

四、社会心理(参照自身实际情况回答下列每一道题)

从不偶尔有时经常总是
1.工作要求您做事做的很快?
1.工作要求您做事做的很快?
2.工作要求您很努力?
2.工作要求您很努力?
3. 工作中是否需要完成有矛盾冲突的事情?
3. 工作中是否需要完成有矛盾冲突的事情?
4. 同事是否有能力完成本职工作?
4. 同事是否有能力完成本职工作?
5. 同事是否关心您?
5. 同事是否关心您?
6. 同事是否对您很友善?
6. 同事是否对您很友善?
7. 同事是否会在工作中帮助您?
7. 同事是否会在工作中帮助您?
8. 是否经常和领导沟通您的想法?
8. 是否经常和领导沟通您的想法?
9. 工作中是否可以从领导获得支持和帮助?
9. 工作中是否可以从领导获得支持和帮助?
10. 工作中可以自己做很多决定?
10. 工作中可以自己做很多决定?
11. 您觉得工作中自己的意见有影响力吗?
11. 您觉得工作中自己的意见有影响力吗?
12. 工作中是否可以发挥自己的特殊才能?
12. 工作中是否可以发挥自己的特殊才能?
13. 工作中您可以自己决定如何完成工作任务吗?
13. 工作中您可以自己决定如何完成工作任务吗?
五、工作环境与制度
1.您几乎每天工作小时,每周工作 天,每天工间休息次,每次休息分钟;
*
*
2.你是否需要加班?
几乎每天加班
一周加班2~3次
偶尔加班
从不加班
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3.您通常的工作班次是?
常规白班
常规中班
常规夜班
工作班次周期性变化
其他工作时间
*
4.您觉得工作场所的温度舒适吗?
有点儿热
舒适
有点儿凉快
*
5.您觉得工作环境的噪声给您的感受?
无影响
可接受
影响工作
使心情烦躁,严重影响工作
*
6.您的工作区域的照明给您的感受?
太亮,感觉耀眼
偏亮
舒适
偏暗
太暗,视物
*
7.您的工作座椅是否可以调节?
无座椅
可以调节
不可以调节
*
8.您对目前的工作环境的满意度是多少?
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
9.您对您现在的薪酬(工资)是否满意?
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
10.您对现有工作的晋升制度是否满意?
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
11.您对目前的工作组织情况的满意度是多少?
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
*
12.您对现有工作的组织培训情况的满意度是多少?
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
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