西南医大中医院2023年规培医师报名

1、请拟报名参加我院2023年中医住院医师规范化培训招生考试的学员，如实填写及提交下述相关信息资料（如未按时填写，视为自动放弃此次报名）；
2、此次信息填报截止时间为2023年4月13日17:00；
3、一经提交，即表示本人已确认所填写信息准确无误，对本人提供的报名资料及信息填写的真实性承担法律责任，一经发现有瞒报、虚报的行为，将取消报名资格。
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您的姓名：
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拟规培报名专业
中医
全日制本科及以上学历
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您的性别：
男
女
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身份证号码 （18字以内）
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年龄
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民族
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籍贯:
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婚姻状况
已婚
未婚
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政治面貌
中共党员
团员
群众
其他
请具体说明
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身高（cm）
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健康状况
健康
良好
其他
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既往病史
无
有
请写明疾病名称
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手机号码 （11字以内）
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联系邮箱
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紧急联系人姓名及电话号码
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是否有相关资格证书
有
无
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资格证书类别
医师资格证
其他
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资格证书编号
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拟报名规培身份
社会学员
单位委培学员
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工作单位名称
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应届/往届毕业
应届
2023年毕业为应届毕业
往届
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学历【多选题】
全日制本科
研究生
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学位【多选题】
学士
硕士
请写明科研型、专业型
博士
请写明科研型、专业型
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毕业学校
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毕业年份
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毕业专业
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英语等级
请写明英语级别
全国四级
全国六级
其他
无
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计算机等级（如没有，请填写无）
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其他评奖评优评级、学校及单位任职情况
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实习、工作经历（请按照以下格式填写：xx年xx月至xx年xx月在某单位实习/工作）
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爱好、特长
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